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Estudio preoperatorio de colgajo peroneo: ecografía doppler color versus angiografía o angio-TC

  • Autores: Alba Sanjuan, Susana Heredero Jung, Alicia Dean Ferrer, Juana Gonzalez, Pedro Seguí, Luis Zurera
  • Localización: Revista española de cirugía oral y maxilofacial: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial, ISSN-e 2173-9161, ISSN 1130-0558, Vol. 39, Nº. 4, 2017, págs. 207-212
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Pre-operative study of a fibula free flap: Colour flow doppler versus angiography or angio-CT
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  • Resumen
    • español

      Resumen Objetivo: Valorar el uso de la ecografía doppler color (EDC) en el estudio preoperatorio del colgajo de peroné. Material y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo de 78 piernas con EDC y angiografía por tomografía computarizada (angio-TC) o arteriografía. Se obtienen y comparan los resultados sobre el flujo y la morfología vascular de cada vaso infrapoplíteo. Se calcula la sensibilidad y especificidad de la EDC con respecto a angio-TC/angiografía y el índice kappa. Resultados: La EDC presentó una especificidad del 100%, una sensibilidad del 77% y un índice kappa del 0,84. Se obtuvieron 3 resultados falsos negativos en la EDC con respecto a la angio-TC, que fueron desestimados para cirugía. Conclusiones: La sensibilidad de la EDC en nuestra serie implica que esta prueba por sí sola no puede sustituir a la angio-TC/arteriografía, a no ser que se combine con una correcta anamnesis y exploración física vascular. El uso de la EDC de manera rutinaria permite identificar alteraciones vasculares que contraindican la elevación del colgajo libre de peroné y evita la necesidad de pruebas radiológicas adicionales.

    • English

      Abstract Aim: To evaluate the use of colour flow doppler (CFD) in the pre-operative study of a fibula flap. Material and methods: A retrospective study was conducted on 78 lower limbs with CFD and angio-CT and/or angiography. The results of arterial flow and vessel morphology of infrapopliteal vessels were obtained and compared. CFD sensitivity, CFD specificity, and kappa index were calculated. Results: CFD showed 100% specificity, 77% sensitivity, and a kappa index of 0.84. Three false negative results of CFD according to angio-CT were excluded from surgery. Conclusions: The CFD sensitivity in our series implies that this test alone cannot replace CT angiography/arteriography, unless it is combined with a correct anamnesis and physical examination. The routine use of the CFD identifies vascular disorders that contraindicate the fibula free flap elevation, avoiding the need for additional radiological tests.

Los metadatos del artículo han sido obtenidos de SciELO España

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