Reducción de la mortalidad mediante una mejor detección de la hipertensión y los problemas con el alcohol en atención primaria de salud en España

• Jürgen Rehm ^[2] ; Gerrit Gmel ^[3] ; Cristina Sierra ^[4] ; Antoni Gual ^[1]
  1. [1] Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer

     Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer

     Barcelona, España

     
  2. [2] Departamento de Psiquiatría, Universidad de Toronto
  3. [3] Universidad de Nueva Gales del Sur, Australia
  4. [4] Departamento de Medicina Interna. Hospital Clinic

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• Localización: Adicciones: Revista de socidrogalcohol, ISSN 0214-4840, Vol. 30, Nº. 1, 2018, págs. 9-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Reduction of mortality following better detection of hypertension and alcohol problems in primary health care in Spain
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• Resumen
  • español

    Se estudian mediante una simulación los potenciales beneficios que puede comportar una mejora en la detección y tratamiento de la hipertensión y de los problemas relacionados con el alcohol. Los resultados muestran que si el 50% de los varones españoles entre 40 y 64 años que desconocen que padecen hipertensión fuesen detectados y recibiesen tratamiento; y si en el 50% de los varones hipertensos se realizase el cribado de consumo alcohólico y recibieran consejo para la reducción de consumos o tratamiento cuando procediera, el porcentaje de hipertensión no controlada descendería del 61,2% al 55,9% (una reducción del 8,6%). Un tercio del efecto es atribuible a la intervención sobre el alcohol. De forma similar, las mismas intervenciones en mujeres de los mismos grupos etarios implicarían una reducción del 7,4% de la hipertensión no controlada (40% debido a la intervención sobre alcohol). La reducción de la presión arterial en la población permitiría evitar 412 muertes prematuras por patología cardiovascular (346 varones y 66 mujeres) anualmente. Una mejor detección de la hipertensión y el cribado de consumos alcohólicos con las consiguientes intervenciones resultarían en una marcada reducción de la hipertensión no controlada y de las muertes de origen cardiovascular.

  • English

    Through a simulation study, we estimated the potential effects of better detection of hypertension and improved screening for alcohol problems with subsequent interventions. Results showed that if 50% of Spanish males between 40 and 64 years of age who are currently unaware of their hypertension become aware of their condition and receive the usual treatment, and 50% of these males with hypertension are screened for alcohol and are treated for hazardous drinking or alcohol use disorders, then the percentage of uncontrolled hypertension among men with hypertension decreases from 61.2% to 55.9%, i.e. by 8.6%, with about 1/3 of the effect due to the alcohol intervention. For women, likewise, these interventions would decrease the percentage of women in the same age group with uncontrolled hypertension by 7.4% (about 40% due to the alcohol intervention).

    The reduction of blood pressure in the population would avoid 412 premature CVD deaths (346 in men, 66 in women) within one year.

    Therefore, better detection of hypertension and screening for alcohol with subsequent interventions would result in marked reductions of uncontrolled hypertension and CVD mortality.