Resumen de Asociación entre obesidad y enfermedad periodontal. Una revisión sistemática de estudios epidemiológicos y ensayos clínicos controlados
Mayte Martinez Herrera, Javier Silvestre Rangil, Francisco Javier Silvestre Donat
Antecedentes: La obesidad es una enfermedad muy prevalente en todo el mundo y se ha propuesto que puede incrementar la susceptibilidad de desarrollar periodontitis. El objetivo de este estudio fue aportar una revisión sistemática sobre la asociación entre obesidad y enfermedad periodontal, determinando los posibles mecanismos implicados en dicha relación.
Material y Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica a partir de las bases de datos PubMed-Medline y Embase. Se seleccionaron ensayos clínicos controlados y estudios observacionales en los que se identificaban parámetros de enfermedad periodontal y de composición corporal. Se llevó a cabo la recopilación de datos y la evaluación de la calidad de cada uno de los estudios.
Resultados: La búsqueda identificó un total de 248 artículos, se preseleccionaron 64 y finalmente se seleccionaron 28 para el desarrollo de la revisión. La mayoría de los estudios determinaron existencia de asociación entre obesidad y enfermedad periodontal, mientras que 2 trabajos no observaron dicha relación. La obesidad cursa con una inflamación crónica subclínica que podría provocar el empeoramiento de enfermedades inf lamatorias crónicas como la periodontitis.
Conclusión: La asociación entre obesidad y periodontitis fue consistente y coherente existiendo un patrón convincente de mayor riesgo de periodontitis en los individuos que tienen sobrepeso o son obesos. Aunque el mecanismo fisiopatológico causal todavía no se conoce claramente, se ha propuesto que el desarrollo de resistencia a la insulina concomitante a la presencia de un estado inflamatorio crónico y de estrés oxidativo podría estar implicado en la asociación entre obesidad y periodontitis. Se requieren más estudios prospectivos longitudinales de calidad para cuantificar la magnitud de esta asociación y comprender los mecanismos biológicos subyacentes
