Resumen de Preeclampsia y Actividad Simpática en Embarazada a Término. Mérida. Venezuela

Rosmeris López, Gabriela Arata Bellabarba, Carmen Zoraida Molina, Manuel Santos L., Vanessa Villarroel

• español

  El objetivo del trabajo fue estudiar en mujeres preeclámpsi cas la actividad simpática mediante la determinación de niveles periféricos plasmáticos de norepinefrina (NE) en posición supina y de pie (test ostostático). Fue un estudio prospectivo caso-control, donde se evaluaron 44 mujeres con embarazo simple a término, 22 (grupo A) con diagnóstico de preeclampsia no tratada, sin antecedentes de di abetes, hipertensión previa al embarazo ni enfermedad renal y 22 controles embarazadas sanas (grupo B). Al ingreso se determinó la concentración de NE en posición supina y de pie, presión arterial y frecuencia cardiaca materna.

  La edad promedio fue de 22 + 5 años, la edad gestacional 38 + 2 semanas y 2 gestas La hipertensión arterial fue el antecedente familiar en el 55% del grupo A y 41% del grupo B. Las cifras de presión arterial sistóli ca y diastólica basal fueron estadísticamente diferentes en ambos grupos, promedio 145 /97 mm Hg para el grupo A y 121/68 mm Hg para el grupo B y de pie las cifras de presión arterial promedio fue de 144/118 mmHg para el grupo A y 94/67 mm Hg para el grupo B. Las frecuencias cardiacas materna no fueron estadísticamente diferentes en ambos grupos. Los niveles de NE basal fueron de 218 pg/ml y 241 pg/ml y en bipedestación de 274 pg/ml y 297 pg/ml respectivamente, sin significancia estadística. El grupo A mostró una agrupación bimodal hacia los ex tremos (n = 9) 126 pg/ml y (n = 13) 328 pg/ml estadísticamente diferentes del grupo control (n = 22) 241pg/ml . La respuesta al test ortostático fue de 25% para el grupo A y 23% el B estadísticamente iguales pero bajo c on respecto a las pacientes no embarazadas de la misma edad

• English

  The objective was to study in preeclampsic women the sympat hetic activity by the determination of the plasmatic perypheric levels of norepinephrine (NE) in supine and standing position (orthost atic test). It is a prospective, case- control study; 44 women with simple pregnancy were evaluated, 22 (group A) with non treated preeclampsy diagnosis, with no diabetes, hypertension (previous to th e pregnancy), or renal disease, and 22 healthy pregnants as control (group B). At the beginning ithe NE concentra tion in supine and standing position, the blood pressure and cardiac frequency were determined. The mean age was 22 ± 5 years; the pregnancy time was 38 ± 2 weeks, and two pregnancies. Hypertension was the family disorder in 55 % of the study group and 41 % in group B. The basal systolic and diastolic blood pressures were statistically different in both groups, mean 145/97 mm Hg for group A and 94/67 mm Hg for group B. Mothers cardiac frequencies we re not statistically different in both groups. The basal NE levels were 218 pg/ml and 241 pg /ml and in standing position were 274 pg/ml and 297 pg/ml respectively, without statistic significance. Group a s howed a bimodal aggregation towards th e extremes (n = 9) 126 pg/ml and (n = 13) 328 pg/ml, statiscally different from the control (n = 22) 241 pg/ml. The orsthostatic test answer was 25 % for group A and 23 % for group B, statistically similar but low in relation to non pregnant patients of the same age