Resumen de Neurodegeneration in diabetic retinopathy: Current concepts and therapeutic implications

Cristina Hernández, Rafael Simó Canonge

• español

  La retinopatía diabética (RD), la complicación más frecuente de la diabetes y una de las principales causas de ceguera, se ha considerado clásicamente como una enfermedad microangiopática de la retina. Sin embargo, la evidencia actual indica que la neurodegeneración es un fenómeno precoz en la patogenia de la RD que participa en el desarrollo de las alteraciones microvasculares. Por tanto, el estudio de los mecanismos que ocasionan la neurodegeneración y la identificación de los mediadores involucrados en la asociación neurodegeneración y microangiopatía serán esenciales para plantear nuevas estrategias terapéuticas en las fases iniciales de la RD. En esta revisión se exponen los conocimientos actuales sobre la relación entre alteraciones neurodegenerativas y microvasculares de la retina. Finalmente, se comentan las implicaciones terapéuticas así como las nuevas perspectivas en el manejo clínico de esta complicación a partir de la identificación de los pacientes diabéticos con neurodegeneración de la retina.

• English

  Abstract Diabetic retinopathy (DR), the most common complication of diabetes and one of the leading causes of preventable blindness, has been considered to be a microcirculatory disease of the retina. However, there is emerging evidence to suggest that retinal neurodegeneration is an early event in the pathogenesis of DR, which participates in the development of microvascular abnormalities. Therefore, the study of the underlying mechanisms leading to neurodegeneration and the identification of the mediators linking neurodegeneration and microangiopathy will be essential for the development of new therapeutic strategies in the early stages of DR. In this review the mechanisms involved in neurodegeneration, as well as the link between neurodegeneration and microangiopathy have been updated. Finally, the therapeutic implications and new perspectives based on identifying those patients with retinal neurodegeneration are presented.