Resumen de Resultados y persistencia de microperforaciones trabeculares
Carmen Jurjo Campo, Jesús Costa Vila, Domingo Ruano Gil, D. Pita Salorio
Se ha realizado una trabeculotomía confluente con láser Nd: YAG "Q-switched" en 167 ojos pertenecientes a 99 pacientes afectos de glaucoma crónico de ángulo abierto y mal controlados a pesar del máximo tratamiento tolerado. Se practicaron 25-45 impactos con una energía de 7, 8-15 mJ sobre un segmento de 40-60° de la malla trabecular media. Tras un seguimiento medio de 18, 9 ± 5, 3 meses se observó un descenso medio de la PIO de 7, 3 ± 3, 8 mmHg, es decir, 30, 2% de la PIO media inicial (p<0, 001), y se consideró que la enfermedad estaba estabilizada en el 75% de los ojos tratados. En el último control gonioscópico efectuado se pudo constatar un reflujo de sangre hacia la cámara anterior en el área trabecular tratada en un 35, 3% de 156 ojos explorados. Creemos que este signo indica la persistencia de microperforaciones permeables entre la cámara anterior y el canal de Schlemm. Dichos casos presentaron un descenso medio de la PIO y un incremento del coeficiente de filtración significativamente superior, y se asociaron a una mayor frecuencia de éxito en el control del glaucoma.
