Pedro Cortina Birlanga, Mª Cruz Martinez Martinez, Alicia I. Sanz, M. Cerrera, Miguel Ángel Harto Castaño, Emilio Vila-Mascarell
Aunque la mayoría de los hifemas traumáticos se resuelven de forma espontánea, algunos de ellos requieren la evacuación quirúrgica para evitar complicaciones graves, como son la hematocórnea, la lesión del nervio óptico y las sinequias anteriores periféricas. La intervención está indicada cuando existe hipertonía resistente al tratamiento médico, hematocórnea incipiente o una persistencia del hifema. En este último caso, no es posible precisar un plazo fijo de espera antes de la evacuación, sino que depende de varios condicionantes. Describimos la técnica quirúrgica para la evacuación del hifema, que consiste en un lavado de cámara anterior mediante paracentesis y si persisten coágulos, la utilización de sustancias viscoelásticas, que facilitan su extracción y disminuyen el riesgo de resangrado.
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