Resumen de Uso del anticuerpo monoclonal PC-10 anti PCNA en Melanoma maligno de úvea y su relación con el gen histológico y el pronóstico.
J. Maria Caminal Mitjana, F. Riu, M. Carreras, Manuel Quintana Casany, Rafael Abós Herràndiz, J. Canela
En este trabajo describimos las características tumorales de los pacientes afectos de melanoma maligno de úvea que han sido intervenidos en los últimos doce años en nuestro servicio, a los cuales se les practicó enucleación primaria, enucleación por complicaciones o bien exéresis tumoral, determinamos retrospectivamente el anticuerpo PC-10 anti PCNA en las preparaciones histológicas de estos pacientes y lo relacionamos con su pronóstico vital. Los parámetros clínicos registrados en todos los pacientes fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos (segundas neoplasias), ojo afecto, origen tumoral, Iocalización sagital (superior, horizontal, inferior), localización coronal (nasal, vertical, temporal), margen tumoralanterior, margen tumoralposterior, afectación del disco, afectación del cuerpo ciliar, afectación del iris, afectación del ángulo, extensión, efectos secundarios, altura tumoral y diámetro basal máximo (relacionándolo con las medidas histológicas), tratamiento aplicado, intervalo de seguimiento e intervalo libre de enfermedad, localización metastásica y mortalidad global a los cinco y diez años. Hemos encontrado una correlación significativa entre la puntuación del PCNA PC-10 y el número de figuras de mitosis (r=0, 4754 y p=0, 008) (se ha contado el número de células positivas al PC-10 y el número de mitosis en 20 campos con un aumento de 40x). No hemos constatado ninguna otra correlación significativa entre la puntuación de PC- 10 y otros parámetros pronósticos convencionales, tanto clínicos como anatomopatológicos, y la mortalidad. Consideramos que el método de valoración de la actividad proliferativa celular debe ser simple, reproducible y aplicable a las preparaciones histológicas convencionales. También debe ser barato y la interpretación de los resultados ha de ser directa. La utilización de los anticuerpos monoclonales contra el PCNA, probablemente, es el método que en la actualidad cumple mejor estos requerimientos y tal como hemos comprobado, hay una correlación con el método clásico de recuento de mitosis.
