Resumen de Neuropatía óptica por sarcoidosis

Silvia Muñoz Quiñones, Xavier Maseras Bruguera, Antonio Vidaller Palacín, Jorge Arruga Ginebreda

• español

  Se presenta un caso de un paciente de 43 años con pérdida visual y edema de papila unilateral tras un episodio de escleritis. Los exámenes de imagen practicados mostraron un engrosamiento del nervio óptico infraorbitario afecto en resonancia magnética, así como anomalías mínimas en la radiografía simple de tórax. La tomografía computerizada de tórax reveló la presencia de múltiples adenopatías parahiliares y mediastínicas. Se detectó una marcada linfopenia en la fórmula leucocitaria. Se obtuvieron ganglios linfáticos mediante mediastinoscopia ambulatoria exploradora, cuyo estudio histológico reveló la presencia de granulomas no caseificantes compatibles con el diagnóstico de sarcoidosis. Palabras clave: Caso clinicopatológico

• català

  Es presenta un cas d’un pacient de 43 anys amb pèrdua visual i edema de papil•la unilateral després d’un episodi d’escleritis. Els exàmens d’imatge practicats van mostrar un engrandiment del nervi òptic intraorbitari afecte en resonància magnètica, així com anomalies mínimes en la radiografia simple de tòrax. La tomografia computeritzada de tòrax va revelar la presència de múltiples adenopaties parahiliars i mediastíniques. Es va detectar una marcada limfopènia en la fórmula leucocitària. Es van obtenir ganglis limfàtics mitjançant mediastinoscòpia ambulatòria exploradora, l’estudi histològic dels quals va revelar la presència de granulomes no caseificants compatibles amb el diagnòstic de sarcoidosi.

• English

  A 43-year-old gentleman experienced unilateral visual loss associated to disk swelling after a presumed scleritis.

  Magnetic resonance of the orbits revealed a thickened intraorbital left optic nerve. Minor abnormalities were detected in the chest X-ray, so further exams were performed. Thorax tomography revealed multiple abnormal mediastinal and hiliar lymph nodes. Blood cell count showed important lymphopenia. Exploratory out-patient mediastinoscopy obtained enlarged lymph nodes. Hystologic study of the specimen showed non-caseating granulomas which was consistent with the diagnosis of sarcoidosis.