A. Aranda Yus, D. Poposka, S. M. Ruiz Bilbao, José Ramón Anglada Escalona, José Manuel Vázquez Dorrego
Objetivo: Presentar las dificultades diagnósticas que puede representar una neuropatía óptica asociada a necrosis centrofacial. Caso clínico: Mujer de 32 años que presenta disminución de visión ojo derecho. La exploración muestra una agudeza visual de no percepción luminosa ojo derecho y 20/20 ojo izquierdo, papilitis y exotropia derechas y atrofia de cartílagos nasales. Los antecedentes patológicos fueron negativos, pero un reinterrogatorio posterior sin presencia de familiares permitió confirmar el consumo de cocaína. Discusión: Se resalta la anamnesis del paciente sin presencia de otros familiares como elemento definitivo para establecer un diagnóstico en las enfermedades con estigma social, como las asociadas a drogodependencias. Palabras clave: Caso Clínico
Objectiu: Presentar les dificultats diagnòstiques que pot representar una neuropatia òptica associada a necrosis centrefacial.
Cas clínic: Dona de 32 anys que presenta disminució de visió d’ull dret. L’exploració mostra una agudesa visual de no percepció lluminosa a l’ull dret i 20/20 ull esquerre, papilitis i exotropia dretes i atrofia de cartílegs nasals. Els antecedents patològics van ser negatius, però un reinterrogatori posterior sense presència de familiars va permetre confirmar el consum de cocaïna.
Discusió: Es ressalta l’anamnesis del pacient sense presència d’altres familiars com a element definitiu per a establir un diagnòstic en les malalties amb estigma social, com les associades a drogodependències.
Purpose: To expose the diagnostic difficulties in a case of optic neuropathy associated to midfacial necrosis.
Clinical picture: A 32 year-old-woman presented with decreased visual acuity in her right eye. Clinical examination showed no light perception in the right eye, papilitis and exotropia and nasal cartilague atrophy. Pathological antecedents were considered not to be contributory, but a later interrogatory without the presence of relatives allowed us to confirm cocaine abuse.
Discussion: Obtaining the medical record without the presence of relatives is highlighted as the way to obtain relevant clinical data in social stigmatized conditions like drug-related diseases.
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