Atención integral a una mujer con úlcera neoplásica latero cervical: un caso clínico en Atención Primaria

• Autores: Artur Dalfó Pibernat, Mariona Peiró Robert, Julia Sánchez Mur, Marina Moreno Martínez, Jennifer Marchán Martínez
• Localización: Metas de enfermería, ISSN 1138-7262, Vol. 21, Nº. 4, 2018, pág. 6
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Comprehensive care for a woman with laterocervical neoplastic ulcer: a clinical case in primary care
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• Resumen
  • español

    El aumento de episodios oncológicos en la salud supone un incremento en las heridas de etiología neoplásica, las cuales tienen un abordaje diferente del de otro tipo de heridas. En el artículo se describe el caso clínico de una mujer de 71 años que presentaba una lesión neoplásica en la zona latero cervical derecha, a la que se le realizó un plan integral de cuidados de Enfermería con la intención de efectuar un abordaje holístico. La valoración permitió detectar un riesgo de baja autoestima situacional como diagnóstico enfermero, que fue abordado en el plan de cuidados junto a los problemas de colaboración: úlcera neoplásica latero cervical y dolor agudo secundario a la lesión neoplásica. Para el plan de cuidados se utilizaron las taxonomías NOC y NIC: Curación de la herida por segunda intención (NOC: 1103), Cuidados de las heridas (NIC: 3660) y Cuidado de las heridas: ausencia de cicatrización (NIC: 3664); Control del dolor (NOC: 1605) y Manejo del dolor (NIC: 1400); Aceptación: Estado de salud (NOC: 1300) y Apoyo emocional (NIC: 5270). Hasta la muerte de la paciente se cumplieron los objetivos generales de un abordaje terapéutico dirigidos a mejorar la calidad de vida del sujeto, optimizar su autoestima y su paz espiritual.

  • English

    The increase of oncological episodes in health represents an increase in the wounds with neoplastic etiology, which need a different approach from that used for other type of wounds. This article describes the clinical case of a 71-year-old woman who presented a neoplastic lesion in her right laterocervical area; a comprehensive Nursing Care plan was conducted with holistic approach as objective. Assessment allowed to detect the risk of situational low self-esteem as Nursing Diagnosis, which was addressed in the Nursing Plan alongside collaborative problems: laterocervical neoplastic ulcer and acute pain secondary to the neoplastic lesion. NOC and NIC taxonomies were used for the Care Plan: Wound healing: secondary intention (NOC: 1103), Wound care (NIC: 3660) and Wound care: Non-healing (NIC: 3664); Pain control (NOC: 1605) and Pain management (NIC: 1400); Acceptance: Health Status (NOC: 1300) and Emotional Support (NIC: 5270). Until the patient’s death, the general objectives were met regarding a treatment approach targeted to improving the patient’s quality of life, optimizing her self-esteem and her spiritual peace.