¿Existe asociación entre la paridad, la gravidez y el punto de escape de presión abdominal (ALPP) en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo?

• Autores: Andrés Humberto Vargas T., Herney Andrés García P.
• Localización: Urología colombiana, ISSN 2027-0119, ISSN-e 0120-789X, Vol. 20, Vol. 2 (Agosto), 2011, págs. 19-24
• Idioma: español
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    Objetivo: describir la población de pacientes de sexo femenino con incontinencia urinaria de esfuerzo atendidas en el servicio de urodinamia en un hospital de tercer nivel. Determinar la asociación entre la paridad, la gravidez y el valor del punto de escape de presión abdominal (ALPP). Materiales y métodos: se realizó una investigación observacional descriptiva de los estudios urodinámicos realizados en el servicio de Urología del Hospital Universitario del Valle en Cali, Colombia, durante el periodo de 1 de junio de 2008 a 1 de junio de 2010. Se incluyeron en el estudio las pacientes que presentaron incontinencia urinaria de esfuerzo urodinámica. Se determinaron características clínicas, epidemiológicas y urodinámicas.

    El análisis estadístico se realizó con el programa Stata 10.0. Resultados: se encontraron 78 pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo urodinámica. El promedio de edad fue de 54 +-11 años. La mayoría de pacientes (77%) presentó entre <=5 embarazos y 1-3 partos (56%). Se encontró que 38% de las pacientes tenía algún tipo de cirugía pélvica. 78% presentaba algún grado de prolapso vaginal anterior, 38% prolapso de pared vaginal posterior, y 10% prolapso apical vaginal. El 47% de las pacientes presentó ALPP <60. No se encontró una asociación entre la paridad y el valor de ALPP (p= 0,566) ni entre la gravidez y el ALPP (p=0,267). Conclusiones: no se encontró asociación entre la paridad, la gravidez y el valor del punto de escape de presión abdominal (ALPP) en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo

  • English

    Purpose: To determine the correlation between parity, gravidity and urodynamic stress urinary incontinence in patients attending the Urology Department at the Hospital Universitario del Valle in CaliColombia, during a 2 year period. Methods: We reviewed the urodynamic tests performed at the Urology Department in the Hospital Universitario del Valle in Cali, Colombia, between June 01, 2008 and June 01, 2010. Patients who presented urodynamic stress urinary incontinence were identified and included in the study. Information on age at the time of the urodynamic evaluation, gynaecological-obstetric history, pelvic surgery, diabetes mellitus and neurological disease was assessed. The presence of vaginal prolapses and data on ALPP and overreactive bladder were also determined. The correlation between parity, gravidity and urodynamic stress urinary incontinence was established. Statistical analysis was performed with the STATA 10.0 program. Results: 78 women with urodynamically proven stress urinary incontinence were included in the study. Average age was 54 years (+- 11 years). 77% of patients had a history of <= 5 pregnancies and 56% underwent 1 to 3 vaginal deliveries. 38% of patients had undergone some type of pelvic surgery. 78% of patients had some degree of anterior vaginal prolapse, 38% posterior vaginal prolapse and 10% vaginal cuff prolapse. ALPP was < 60 cm H2O in 47% of cases. No correlation was observed between parity and ALPP (p=0.566) or between gravidity and ALPP (p=0.267). Conclusion: No correlation was observed between parity or gravidity and value of abdominal leak point pressure (ALPP) in patients with stress urinary incontinence.