El insulinoma maligno es una entidad de gran rareza (un 6% de los insulinomas diagnosticados, que suele ser de 1-8 casos/106 habitantes/año) especialmente en personas de menos de 40 años o de más de 70. Presentamos el caso de una mujer de 84 años que ingresa por episodios de pérdida de conciencia y sudoración y en la que se demuestra la existencia de un tumor pancreático productor de insulina con metástasis hepáticas, y con una buena respuesta funcional al tratamiento con diazóxido. Asímismo hacemos una revisión de las carácterísticas clínicas, diagnósticas y terapéuticas de esta enfermedad.
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