Paniculitis mesentérica con afectación retroperitoneal resuelta tras tratamiento con pulso de ciclofosfamida endovenosa

• Autores: Antonio Blanes Gallego, H. Tomás Ivorra, C. Carbonell Biot, Anselmo Villar Grimalt, Enrique Colomer Rubio, A. Llamusí Lorente
• Localización: Anales de medicina interna, ISSN 0212-7199, Vol. 20, Nº. 1, 2003, págs. 31-33
• Idioma: español
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• Resumen

  • La paniculitis mesentérica es un proceso inflamatorio del tejido graso mesentérico. Cursa con un engrosamiento del mesenterio del intestino delgado o colon y puede afectar en ocasiones al retroperitoneo. Se caracteriza por una infiltración de macrófagos cargados de grasa y asociados a un grado variable de inflamación y fibrosis. En el tratamiento se ha empleado colchicina, dapsona, corticoides asociados o no a inmunosupresores, pero no hay estudios controlados prospectivos que definan el tratamiento adecuado. Además hay casos de regresión sin terapéutica específica.

    Presentamos el caso de una paciente con paniculitis mesentérica con afectación del colon y espacio retroperitoneal englobando el uréter y la vena ilíaca derechos. El tratamiento médico inmunosupresor con ciclofosfamida en pulsos mensuales endovenosos y corticoides orales, consiguió la desaparición de la masa abdominal sin recaída durante diez meses de seguimiento.