Proteína C reactiva como marcador inflamatorio en la enfermedad periodontal

• Autores: Víctor Martínez-Aguilar, Bertha Arelly Carrillo-Ávila, Eugenia Guzmán-Marín, Marylin Puerto Solís, Josué Roberto Bermeo Escalona, Amaury de Jesús Pozos Guillén
• Localización: Nova scientia, ISSN-e 2007-0705, Vol. 9, Nº. 19, 2017, págs. 51-64
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • C reactive protein as an inflammatory marker in periodontal disease
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    Resumen La Proteína C Reactiva (PCR) es una de las proteínas plasmáticas que aparecen en la fase aguda de la inflamación. La periodontitis se relaciona con niveles elevados de PCR en adultos y con una reducción de la misma después de su tratamiento. La diabetes, por otro lado, es una enfermedad que compromete la respuesta tanto inflamatoria como reparativa del organismo y los tejidos periodontales son particularmente sensibles a su efecto. La PCR por lo tanto, puede ser útil en el diagnóstico y en la determinación de progresión de la enfermedad periodontal (EP). El objetivo del presente estudio fue evaluar los niveles de PCR en pacientes con EP y pacientes con EP y diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Se incluyeron 60 sujetos distribuidos en 3 grupos: 15 pacientes con EP (Grupo 1), 15 pacientes con EP y DM2 (grupo 2) y 30 pacientes sistémicamente sanos (grupo 3). A cada uno de los participantes se les realizaron pruebas bioquímicas: Proteína C Reactiva (NycoCard® PCR), HbA1c (NycoCard®) y glucosa en sangre. Para el diagnóstico de la enfermedad periodontal se siguieron los parámetros del 5° Taller Europeo de Periodontología. Para evaluar las diferencias entre los grupos se usó la prueba de Kruskal Wallis. Se encontraron diferencias estadísticas significativas al comparar la concentración de PCR en los 3 grupos (p<0.01), siendo el grupo de pacientes sanos el que presentaba el menor promedio (4.88±0.08) y los mayores promedios para los grupos de EP (5.95±2.23) y EP/DM2 (5.21±0.20). Además se encontraron diferencias significativas (p<0.01) en los tres grupos con respecto a la concentración hemoglobina, talla, IMC y PI. Los resultados indican que los niveles séricos de PCR se elevan en pacientes con EP y en pacientes con EP y DM2. Aunque se notó esta diferencia, existen diversos factores tanto locales como sistémicos que pueden potencialmente influir en los niveles de PCR y estos representan una limitación y dificultad al momento de interpretar las pruebas.

  • English

    Abstract C-Reactive Protein (CRP) is one of the plasma proteins that appear in the acute phase of inflammation. Periodontitis is associated with elevated levels of CRP in adults and with its decreasing after treatment. On the other hand, diabetes is a disease that compromises both the inflammatory and reparative response of the body and the periodontal tissues are particularly sensitive to its effect. Therefore, CRP can be useful for the diagnosis and determination of progression of periodontal disease (PD). The aim of this study was to assess CRP levels in patients with PD and patients with PD and type 2 diabetes (T2D). 60 subjects were included and divided into 3 groups: 15 patients with PD (Group 1), 15 patients with PD and T2D (group 2) and 30 patients systemically healthy (group 3). Each participant underwent biochemical tests: Protein C Reactive (NycoCard® CPR), HbA1c (NycoCard®) and blood glucose test. Weight, height, body mass index (BMI) and periodontal loss of attachment were registered. For diagnosis of periodontal disease, we followed the parameters of the 5th European Workshop on Periodontology. Kruskal Wallis test was used to evaluate the differences between the groups. Significant statistical differences were found when comparing the CRP concentration in the 3 groups (p<0.01), finding that the healthy group showed the lowest mean (4.88±0.08) and the highest mean values were shown in the PE groups (5.95±2.23) and EP/T2D (5.21±0.20). Also, significant differences (p<0.01) were found in the three groups, in relation to hemoglobin concentration, height, body mass index and periodontal loss of attachment. The results indicate that serum levels of CRP rise in patients with PD and in patients with PE and T2D. Although this difference was noted, there are several local and systemic factors that can potentially influence CRP levels and these represent a limitation and difficulty when interpreting the tests.