Síndrome coronario agudo en una mujer joven con tratamiento quimioterápico múltiple

• Autores: Miguel Turégano Yedro, José Javier Gómez Barrado, Elena Jiménez Baena, Luis Tobajas Belvis
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 6, Nº. 5, 2017
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Acute coronary syndrome in a young woman with multiple chemotherapy treatments
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• Resumen
  • español

    Las complicaciones cardiovasculares son efectos probables de la quimioterapia y pueden abarcar distintas manifestaciones.

    Para advertir del riesgo del uso de fármacos citotóxicos y de sus efectos adversos cardiovasculares, describimos el caso de una paciente que fue tratada con CPT 11 (irinotecan), capecitabina y bevacizumab, por un adenocarcinoma de colon en estadio avanzado y que desarrolló un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST.

    Consideramos como agente causal más probable la capecitabina, que es un agente quimioterápico oral empleado como tratamiento de primera línea en el cáncer de colon metastásico y de segunda línea en el cáncer de mama. Son conocidos sus efectos adversos gastrointestinales, dermatológicos y sobre la médula ósea; sin embargo, menos frecuente es la toxicidad cardiológica.

  • English

    Cardiovascular toxicity is a potential complication of anticancer therapies and may include a wide range of manifestations.

    In order to create awareness of the risk of cytotoxic drugs use and their cardiac side-effects, we report the case of a patient who received treatment with CPT- 11 (irinotecan), capecitabine and bevacizumab due to an advanced- stage colon adenocarcinoma, who developed an acute coronary syndrome without ST elevation.

    We consider capecitabine as the most plausible inducement of this event, which is an oral chemotherapeutic drug used as first-line treatment in metastatic colon cancer and second-line in breast cancer. Gastrointestinal, cutaneous and hematological are established side effects of capecitabine. Cardiac toxicity is uncommon, even though its range of occurrence is increasing due to the ageing population.