Objetivo. Describir las diferentes circunstancias que se presentan en defunciones de pacientes pertenecientes a poblaciones rurales de diferentes Áreas Básicas de Salud de Cataluña.
Material y métodos. Estudio multicéntrico observacional, descriptivo, transversal, que incluye defunciones de 224 pacientes de diferentes Áreas Básicas de Salud de población rural de Cataluña desde el 1 de enero de 2008 al 31 de diciembre de 2010. Las mediciones principales analizadas son: lugar de fallecimiento, causas fundamentales de defunción, necesidad de soporte sanitario y realización del documento de voluntades anticipadas, entre otras.
Resultados. El número total de fallecimientos fue de 224, 52 % hombres y 48 % mujeres. El 41 % de los fallecimientos fue en domicilio propio, 31 % en hospital de agudos y 15 % en centro socio-sanitario. Las causas fundamentales de defunción fueron: cardiovasculares 35 %, neoplásicas 24 % y neurológicas 8,5 %. El soporte sanitario fue realizado en 24 % de los pacientes por el equipo de atención primaria, en 3 % por el equipo de soporte atención a domicilio (PADES), en el 7,6 % por el PADES junto con atención primaria, en el 28 % en el hospital y en 23 % no se necesitó un soporte sanitario adicional. No constaban las voluntades anticipadas en casi la totalidad de pacientes.
Conclusiones. Los profesionales sanitarios hemos de procurar respetar las preferencias del paciente en los estadios finales de su vida. Mantener una adecuada relación médico-paciente y promover el uso de instrumentos como las voluntades anticipadas contribuye a conocer las preferencias del paciente y garantizar su cumplimiento en los instantes finales de su vida.
Objective. Describing the different circumstances that arise in deaths of patients from rural populations of different basic health areas of Catalonia.
Design. Observational, descriptive, cross-sectional multicenter study, which includes 224 deaths among patients of different basic health areas from rural population of Catalonia since January 1, 2008 to December 31, 2010. The main measurements analyzed were: place of death, main causes of death, need for medical support and doing the living wills; among others.
Results. The total number of deaths was 224, 52 % male and 48 % female. 41 % of deaths was in own home, 31 % in acute care hospital and 15 % in social-health center. The main causes of death were: cardiovascular causes 35 %, neoplastic causes 24 % and neurological causes 8.5 %. Regarding the need for medical support, in 24 % of patients was made by the primary care team, in 3 % by the support team Care (PADES), in 7.6 % by both PADES team and the primary care team, 28 % support was hospitable and in 23 % it was not necessary a health support. The living wills had not been done by almost the totally of the patients.
Conclusions. Clinicians have to try to respect the preferences of the patient in the final stages of its life. Maintaining a proper doctor-patient relationship and promote the use of instruments such as the living wills; will contribute to guarantee the preferences of the patient and ensure their compliance in the final moments of its life.
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