Protocolo de tratamiento empírico de las infecciones urinarias

• Autores: Jose Ramon Yuste, José Luis del Pozo, Francisco Carmona de la Torre
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 51, 2018 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades infecciosas (III) Infecciones por bacilos Gram negativos), págs. 3041-3047
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Resumen Introducción. Las infecciones del tracto urinario representan una de las causas infecciosas más frecuentes tanto a nivel comunitario como a nivel nosocomial y relacionado con la asistencia sanitaria. Habitualmente no son infecciones graves, pero sí que condicionan un uso frecuente y muchas veces innecesario de antibióticos, con el riesgo de selección de mecanismos de resistencia, además de los posibles efectos secundarios de un tratamiento evitable. Bacteriuria asintomática. Representa el aislamiento de un uropatógeno en recuento significativo en una muestra de orina en una persona asintomática. Su diagnóstico y tratamiento es de especial interés en la mujer gestante y previo a la realización de un procedimiento urológico de alto riesgo. Cistitis aguda/pielonefritis aguda. Son infecciones urinarias sintomáticas en las que es importante conocer la evidencia disponible de diagnóstico y de tratamiento para disminuir el riesgo de recurrencias y el uso adecuado de antibióticos. Infecciones recurrentes. Situación clínica definida por la presencia de al menos 2 episodios en los 6 últimos meses o 3 o más episodios en el año previo. Representa un problema relativamente frecuente en el que las estrategias preventivas, adaptadas a cada situación clínica, son muy importantes.

  • English

    Introduction. Urinary infections are one of the most common healthcare-related infections both at community and nosocomial level. They are not usually serious but they do incur a frequent and often unnecessary use of antibiotics, with the risk of resistance mechanisms, and possible side effects of treatment that could have been avoided. Asymptomatic bacteriuria. This is when a high uropathogen count is found in the urine of an asymptomatic person. Its diagnosis and treatment is of particular interest in pregnant women and after undertaking a high-risk urological procedure. Acute cystitis/acute pyelonephritis. These are symptomatic urinary tract infections and it is important to be aware of the available evidence for diagnosis and treatment to reduce the risk of recurrence and use antibiotics appropriately. Recurrent infections. A clinical situation defined by at least 2 episodes in the course of the past 6 months or 3 or more in the previous year. This is a relatively common problem where preventive strategies, adapted to each clinical situation, are very important.