Ácido tranexámico más bloqueo anestésico con adrenalina frente a recuperador de sangre en artroplastia total de rodilla primaria.: eficacia como protocolos en el ahorro de sangre

• J. ZURRIAGA ^[1] ; E GILABERT ^[2] ; D. MIFSUT ^[1] ; E. GARGALLO ^[1] ; J.R. RODRÍGUEZ-COLLELL ^[1] ; A. RODRÍGUEZ- CALDERÓN ^[1] ; A. SILVESTRE-MUÑOZ ^[2]
  1. [1] Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Hospital Clinico Universitario de Valencia

     Valencia, España

     
  2. [2] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
• Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 52, Nº. 271, 2017, págs. 17-21
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tranexamic acid plus anesthetic lock with adrenaline in front of blood recuperator in total primary knee arthroplasty. Effectiveness as protocols in blood saving
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• Resumen
  • español

    El objetivo del estudio fue comparar dos protocolos de ahorro de sangre: la utilización del recuperador de sangre postoperatorio para la autotransfusión (RSPA), frente a la utilización de ácido tranexámico endovenoso (ATX) previo a la cirugía e intraarticular, más bloqueo anestésico con adrenalina intraarticular. Material y métodos. Estudio retrospectivo descriptivo observacional de una serie de 54 pacientes intervenidos en nuestro centro por gonartrosis, y a los que se les implantó una prótesis total de rodilla primaria durante 2015. Se dividieron dos grupos: grupo A, pacientes que habían recibido tratamiento con ATX y bloqueo anestésico según protocolo que se describe a continuación, y grupo B, los pacientes con un recuperador de sangre durante el postoperatorio inmediato para la autotransfusión (RSPA). Resultados. Los grupos de ATX y RSPA mostraron ser equiparables en los valores demográficos, con edades medias (ATX 71,59 - recuperador 68.63) y distribución por sexos (ATX 66.7% mujeres, 33.3% hombres / recuperador 59.3% mujeres, 40.7% hombres) similares. En el análisis de datos, la disminución media de hemoglobina fue menor en el grupo de ATX (2,23 g/dL), frente a 2.73 g/dL del grupo recuperador, sin diferencia estadísticamente significativa (p valor de 0,15). Conclusión. El protocolo de utilización de ATX se mostró más eficaz como programa de ahorro de sangre frente a la utilización de recuperador de sangre autóloga en ATR primaria, aunque son necesarios estudios con un tamaño muestral mayor

  • English

    The aim of the present study was to compare two blood-saving protocols: the use of the postoperative blood recuperator for autotransfusion (RSPA), the use of intraoperative tranexamic intravenous (ATX) and intra-articular ATX, and anesthetic block with Adrenaline intrarticular. Material and method. Retrospective descriptive observational study of a series of 54 patients operated in our Center by Gonarthrosis, and who were implanted with a total primary knee prosthesis in 2015. They were divided into two groups: group A, patients treated with ATX and anesthetic block according to the protocol described below, and group B, patients in whom a blood recuperator was used during the immediate postoperative period for autotransfusion. Results. The ATX and RSPA groups were comparable in terms of demographic values (ATX 71.59 - recovery 68.63) and distribution by sex (ATX 66.7% women, 33.3% men / recuperator 59.3% women, 40.7% men) similar. The data analysis, the mean hemoglobin decrease was lower in the ATX group (2.23 g / dL), compared to 2.73 g / dL in the group of the recuperator, this difference being not statistically significant (p value of 0.15). Conclusion. The protocol for the use of ATX was more effective as a blood-saving program compared to the use of autologous blood recuperator in primary ATR, although it would be necessary to study a greater number of cases.