Resumen de Cuidados de enfermería a pacientes portadores de drenaje ventricular externo

Montserrat Robles Sánchez, María Ángeles del Cotillo Fuente, Mario Tabarés Rodríguez, Lucía de la Torre Calle, Antonio Sánchez Vallejo, Daniel Fernández García

• español

  Introducción: La utilización de los catéteres ventriculares está indicada tanto como herramienta diagnóstica como terapéutica en pacientes con problemas neurológicos (hidrocefalias, hemorragias intraventriculares, tumores cerebrales que cursan con edema, hipertensión craneal). Cuando la producción de LCR aumenta por encima de lo normal o disminuye su reabsorción y eliminación, es necesaria la utilización de sistemas de drenaje que permitan evitar situaciones de hipertensión intracraneal.

  Objetivo: Analizar los protocolos y pautas de actuación en los cuidados de catéteres ventriculares para crear unas pautas unificadas, que sirvan de referencia a los enfermeros que manejan este tipo de dispositivos y disminuir la incidencia de infecciones que acompañan a dicho procedimiento.

  Métodos: Se ha realizado una revisión bibliográfica de la literatura en las bases de datos de Medline, Google Scholar y Scielo. También se realizó una consulta a expertos (neurocirujanos, intensivistas y enfermeras) con amplia experiencia en el manejo del drenaje ventricular externo.

  Resultados: Los pacientes portadores de este tipo de drenajes requieren una atención de enfermería constante. Conocer con detalle el manejo y el mantenimiento de estos dispositivos permite mejorar la calidad de los cuidados y disminuir así la incidencia de las complicaciones.

  Conclusiones: Ofrecer unos buenos cuidados es responsabilidad directa de la enfermera, por ello es importante actualizar los conocimientos sobre el manejo de estos drenajes, para saber identificar, evaluar y responder con eficacia ante cualquier suceso que pueda suponer un riesgo para el paciente.

• English

  Introduction: The use of ventricular catheters is indicated as both a diagnostic and therapeutic tool in patients with neurological problems (hydrocephalies, intraventricular hemorrhages, brain tumors undergoing edema, cranial hypertension). When the production of CSF increases above normal levels or its reabsorption and elimination decreases, it is necessary to use drainage systems to avoid situations of intracranial hypertension.

  Objective: To analyze the protocols and guidelines for ventricular catheter care in order to create unified guidelines that serve as a reference for nurses who handle this type of device and reduce the incidence of infections that accompany this procedure.

  Methods: A bibliographic review of literature has been conducted in the Medline, Google Scholar and Scielo databases. An expert consultation was also conducted with experts (neuro-surgeons, intensive care therapists and nurses) with extensive experience in the management of external ventricular drainage.

  Results: Patients carrying this type of drainage require constant nursing care. Knowing in detail the handling and maintenance of these devices allows us to improve the quality of care and thus reduce the incidence of complications.

  Conclusions: Providing good care is the nurse's direct responsibility, so it is important to update the knowledge about the management of these drains, to know how to identify, evaluate and respond effectively to any event that may pose a risk to the patient.