Resumen de Valoración de la bacteriuria en niños

Sonia Burstein de Herrera, Nicanor Domínguez Navarrete, Dora Villanueva V.

• español

  Se estudia la orina de 500 niños con diversos procesos patológicos. Las muestras se obtuvieron en forma directa, sin emplear el cateterismo y se efectuó el estudio del sedimento, la coloración de gram y el cultivo cuantitativo. Se propone, de acuerdo a la distribución de los recuentos bacterianos, relacionándolos con el cuadro clínico y el estudio del sedimento, que se considere corno bacteriuria significativa a cifras superiores a 15,000 gérmenes por ml. De acuerdo con este concepto, de los 500 casos estudiados, 147 (29.4 %) fueron positivos, observándose una mayor incidencia entre los recién nacidos y lactante s que entre los escolares y pre-escolares. En cuanto al sexo, entre 0 y 2 años, la proporción de positividad fue mayor en hombres; entre 2 y 5 años, fue prácticamente igual y entre 5 y 12 años fue mayor en mujeres. Los síntomas más saltantes que motivaron la solicitud del examen, fueron: fiebre, vómitos y diarreas, que fueron más frecuentes de 0 a 2 años y cistitis que fue más frecuente de 2 a 12 años. Los gérmenes aislados más comúnmente fueron: E. coli, 65.3%: proteus, 35.37%; klebsiella, 21.C8% y enterococo 10.88%. Los cultivos mixtos o sea a varios gérmenes se encontraron en mayor porcentaje en los recién nacidos y lactantes. El estudio del sedimento reveló que piuria sólo se encuentra en el 61.9% de casos con bacteriuria significativo. El gram del sedimento se correlaciona en el 96.6% de los casos con recuentos de 1 x 10 gérmenes. El quimioantibiograma demostró que las drogas más efectivas "in vitro" contra los gérmenes urinarios son, el ácido nalidíxico, los nitrofuranos, la ampicilina, el colistín y la kanamycina.

• English

  The urine of 500 children with various disease processes is studied. The samples were obtained directly, without using the catheter and the study of sediment, gram staining and quantitative culture was performed. Is proposed according to the distribution of bacterial counts , relating to the clinical picture and the study of sediment which significant bacteriuria horn to over 15,000 germs per ml is considered figures . According to this concept, of the 500 cases studied , 147 ( 29.4 %) were positive, with a greater incidence among newborns and infants s between school and pre - school . As for sex , between 0 and 2 years, the proportion of positivity was higher in men ; between 2 and 5 years , and was virtually unchanged between 5 and 12 years was higher in women. The most striking symptoms that prompted the request for examination , were fever , vomiting and diarrhea , which were more frequent in 0-2 years was more frequent cystitis from 2 to 12 years. The most commonly isolated bacteria were E. coli , 65.3 % : proteus , 35.37 % ; Klebsiella , Enterococcus 21.C8 % and 10.88 % . Mixed or several seeds crops is found in higher percentage in newborns and infants. The study revealed that sediment pyuria only found in 61.9 % of cases with significant bacteriuria. The sediment gram correlates in 96.6% of cases with counts of 1 x 10 bacteria . The quimioantibiograma showed that the most effective drugs " in vitro " against urinary germs are , nalidixic acid, nitrofurans , ampicillin, kanamycin and colistin .