Resumen de Influencia de la Angina Preinfarto en la Sobrevida a Largo Plazo del Paciente con Infarto de Miocardio no Trombolizado

Gustavo Miranda Rivas

• español

  OBJETIVO: Evaluar la influencia de la angina preinfarto en el pronóstico a largo plazo en el paciente no trombolizado. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio prospectivo, observacional no concurrente, en 122 pacientes con infarto agudo de miocardio (IMA) no trombolizado, atendidos en la UCIC-HERM y que sobrevivieron al período agudo intrahospitalario. Los indicadores del seguimiento a cinco años fueron: mortalidad general y otros eventos cardíacos. Seleccionamos cuatro grupos de pacientes de acuerdo a la ausencia o al tipo de angina. RESULTADOS: Las curvas de Kaplan-Meier muestran que los pacientes con angina previa tienen menor sobrevida y mayor ocurrencia de eventos cardíacos comparado con los pacientes sin antecedente de angina (p <0,05). Los pacientes con antecedente de angina estable o inestable de más de un mes antes del IMA también tuvieron menor sobrevida y mayor tasa de eventos cardíacos en comparación con los que presentaron angina de reciente inicio o no tenían angina (p <0,05). CONCLUSIONES: A excepción de la angina de reciente inicio, el antecedente de angina tiene un efecto desfavorable a largo plazo en el paciente con IMA no trombolizado.

• English

  OBJECTIVES: To evaluate the influence of preinfarction angina on the long-term survival rate of non-thrombolized patients. MATERIAL AND METHODS: A prospective, observational study, in which 122 patients admitted at the coronary care unit at Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins with a diagnosis of acute myocardial infarction (AMI) who did not undergo thrombolysis and survived to the acute intrahospitalary period, who were followed through a period of 5 years, was made. The main outcome measures were overall mortality and cardiac events. Patients were divided into 4 groups according to the presence or not, and characteristics of preinfarction angina. RESULTS: Kaplan-Meier analysis showed that those with preinfarction angina had a shorter survival and more cardiac events, as compared with those without preinfarction angina (p < 0,05). History of angina more than 30 days before AMI also correlates with shorter survival and more cardiac events, as compared with those without preinfarction angina or with recent onset angina (p <0,05). CONCLUSIONS: Non-thrombolized patients with history of previous angina had a worst long-term prognosis, with the exception of those with early onset angina.