Estenosis pulmonar valvular. Estudio fonocardiográfico. Morfología de la curva de ventrículo derecho

• Autores: José Bocanegra, Aurelio Peralta Vásquez, Rafael Alzamora F., Marcos Roitman, Jesús Bendezú
• Localización: Anales de la Facultad de Medicina, ISSN 1025-5583, ISSN-e 1609-9419, Vol. 39, Nº. 3, 1956 (Ejemplar dedicado a: Volumen 2), págs. 1222-1233
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Valvular pulmonary stenosis. Fonocardiográfico Study. Morphology of the curve right ventricle
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• Resumen
  • español

    Se estudian, 24 casos de Estenosis Pulmonar Valvular Congénito, los caracteres del segundo ruido pulmonar. - En 16 casos se registra desdoblamiento con el componente pulmonar de menor intensidad que el aórtico, y con intervalo entre el inicio de ambos componentes de 0.06 a 0.08 de segundo, en 5 casos se encontró débil pero puro y en los tres cosos restantes, fue puro y de intensidad normal. La naturaleza del segundo ruido pulmonar está en relación con lo duración de la sístole de ventrículo derecho y con la presión sistólica de esa cavidad. El aumento de la sístole de ventrículo derecho. condiciona atraso en el cierre de las valvas pulmonares. El atraso en el cierre de las sigmoideas pulmonares, condiciona la disociación de los componentes aórtico y pulmonar produciéndose así el desdoblamiento. La morfología del ventrículo derecho en 19 casos fue diferente a la de las demás cardiopatías que cursan con hipertensión ventricular derecha, guardando relación con la presión de ventr. derecho. La sístole del ventrículo derecho se acorta en los casos en que Estenosis Pulmonar se asocia a Comunicación Interauricular con shunt invertido y en los casos en que se compromete el riego coronario. Este acortamiento de la sístole del ventrículo derecho, junto con la conocida diferenciación presórica y morfológica, puede servir para el diagnóstico diferencial entre Trilogía y Tetralogía de Fallot.

  • English

    We studied 24 cases of Congenital Valvular Pulmonary Stenosis, the characters of the second pulmonary sound. - In 16 cases splitting is registered with the pulmonary component of lower intensity than the aortic, and interval between the onset of both components from 0.06 to 0.08 second, in 5 cases it was found weak but pure and in the remaining three bullrings, was pure and normal intensity. Nature of the second pulmonary noise is related to the duration of systole and right ventricular systolic pressure in the cavity. Increased right ventricular systole. conditions delay in the closure of the pulmonary leaflets. The delay in the closure of the semilunar pulmonary conditions the dissociation of the aortic and pulmonary components thus producing the splitting. The morphology of the right ventricle in 19 cases was different from other heart diseases that present with right ventricular hypertension, keeping pressure regarding ventr. right. The right ventricular systole is shortened in cases where pulmonary stenosis associated with atrial septal shunt invested and where coronary flow is compromised. This shortening of right ventricular systole, together with the known presórica and morphological differentiation can be used for differential diagnosis between Trilogy and Tetralogy of Fallot.