Resumen de Lente ZSAL-4 para la corrección de la alta miopía

A. Villarrubia, J. M. Gallardo-Galera, M. Bergillos Arillo, Luis Ángel Pérula de Torres, Fernando Labella Quesada, E. Palacín Miranda

• español

  Objetivo: Estudiar la eficacia, seguridad y predictibilidad del implante de lente ZSAL-4 para la corrección quirúrgica de la alta miopía. Método: Estudiamos retrospectivamente 28 ojos de 19 pacientes en los que se implantó una lente ZSAL-4. Los datos recogidos preoperatoriamente y a la semana, mes, 3, 6 y 12 meses fueron: equivalente esférico (EE), astigmatismo, agudeza visual sin corrección (MAVSC), agudeza visual con corrección (MAVCC), densidad celular (DC), coeficiente de variación (CV), presión intraocular (PIO). En 3 ojos se realizó LASIK para corregir un defecto refractivo residual. Resultados: La edad media fue de 29,7 D.E. 5,88 años y el seguimiento medio de 7,62 D.E. 7,29 meses. A los 6 meses el EE preoperatorio (-14,91; D.E. 2,88) bajó a (-1,29; D.E. 0,53); la MAVCC pasó de 0,56 D.E. 0,16 a 0,58 D.E. 0,12; la DC varió de 2670 D.E. 252 células/mm² hasta 2344 D.E. 262. El CV se mantuvo estable. La MAVSC a los 6 meses era 0,39 D.E. 0,15. Ningún ojo perdió líneas de MAVCC; un 63% ganó dos o más el primer mes. El índice de eficacia fue 0,83 D.E. 0,24 al mes y 0,63 D.E. 0,32 al año; el índice de seguridad, 1,44 D.E. 0,34 y 1,30 D.E. 0,35 respectivamente. Explantamos una lente el 2.º día por bloqueo pupilar, 7 ojos registraron hipertensión ocular transitoria, en 2 tenemos ovalización pupilar, y en 4 la lente ha rotado mínimamente. Hemos visto un desprendimiento de retina plano al año sin trascendencia clínica. En los que se realizó LASIK la MAVSC fue 0,8 el 3.er mes. Conclusiones: Implantar una ZSAL-4 es un procedimiento eficaz y seguro, con una predictibilidad aceptable que puede mejorarse de forma segura con técnica LASIK.

• English

  Purpose: To evaluate the effectiveness, safety and predictability of the phakic intraocular lens (IOL) ZSAL-4 for correction of high myopia. Methods: In this retrospective study 28 IOL in 19 patientes were implanted. The following data were recorded, preoperatively, one week, one month, 3, 6 and 12 months postoperatively: spherical equivalent (SE), astigmatism, uncorrected visual acuity (UCVA), best corrected visual acuity (BCVA), endothelial cell density (CD), coefficient of variation (CV) and intraocular pressure (IOP). We performed LASIK in 3 eyes to correct a residual refractive defect. Results: The mean age was 29.7 S.D. 5.77 years and the mean following 7.62 S.D. 7.29 months. Six months postoperatively, the preoperative SE of -14.91 S.D. 2.88 was reduced to -1.29 S.D. 0.53; the BCVA varied from 0.56 S.D. 0.16 to 0.58 S.D. 0.12; the CD changed from 2670 S.D. 252 cells/mm² to 2344 S.D. 262. The CV showed stability. The UCVA six months postoperatively was 0.39 S.D. 0.15. No eyes lost any line of BCVA; during the first month 63% of the eyes won 2 or more lines. The efficacy index was 0.83 S.D. 0.24 one month postoperatively and 0.63 S.D. 0.32 one year postoperatively; the safety index was 1.44 D.S. 0.34 and 1.30 S.D. 0.35 respectively. One IOL was explanted the second day due to pupilary blockage; 7 eyes had transient high IOP; 2 eyes developed pupilary ovalization and in 4 cases the IOL suffered some degree of rotation. One eye presented a flat retinal detachment one year postoperatively but with no other complications. The 3 eyes submitted to LASIK presented 0.8 of BCVA the third month after LASIK. Conclusions: ZSAL-4 IOL implantation is an effective and safe procedure with an acceptable predictability which, in some cases, could be improved with LASIK.