Resumen de Queratopatía neurotrófica bilateral secundaria a metástasis en tronco del encéfalo

N. Ibáñez Flores, Silvia Sanz Moreno

• español

  Caso clínico: Presentamos un paciente de 69 años de edad con antecedentes de neoplasia pulmonar que presentaba hiperemia conjuntival, infiltración corneal bilateral no dolorosa y disminución de la agudeza visual de 1 semana de evolución. La exploración clínica reveló una queratopatía neurotrófica bilateral con disminución en la frecuencia del parpadeo y atrofia masetera bilateral. Tras descartarse patología ocular local, las pruebas complementarias objetivaron carcinomatosis meníngea con metástasis de los trayectos cisternales de los V pares craneales. No encontramos referencias de un caso similar en la bibliografía. Discusión: Debemos considerar la clínica oftalmológica en el diagnóstico de las enfermedades sistémicas no manifiestas.

• English

  Case report: We report the case of a 69-year-old man with a lung carcinoma history. The patient showed signs of conjuntival hyperemia, painless bilateral corneal edema, persistent epitelial defects and reported to have decreasing visual acuity for a week. The clinical examination revealed a bilateral neurotrophyc keratitis with both a decreased frequency of blinking and a bilateral atrophy mandibular muscles. Local ocular patology was excluded. Systemic exploration showed a meningeal neoplasic infiltration and metastasis on the initial trigeminal nerve stretch. In our knowledge, this is the first case reported in the literature. Discussion: Ophthalmic signs should be considered in the diagnosis of systemic pathology.