Resumen de Odontalgía atípica, conocimientos actuales

Jorge Pesquera Velasco, Guillermo Casares García, Enrique Pozuelo Pinilla, José Luis de la Hoz Aizpurua

• español

  En este trabajo se presenta el conocimiento actual acerca de una enfermedad que permanece sin explicación médica, la odontalgia atípica (OA), patología que por su naturaleza es difícil de diagnosticar. OA es una forma crónica de dolor dental sin signos de patología odontológica. Clínicamente se presenta con dolor persistente refractario a los tratamientos dentales convencionales. La mayoría de las veces esta patología se diagnostica erróneamente, lo que puede conducir a tratamientos innecesarios, y producir tanto al paciente como al profesional graves problemas.

  Vamos a revisar los conocimientos actuales sobre la epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, diagnóstico diferencial, pronóstico y tratamiento para tratar de obtener el conocimiento suficiente para tratar con ella si tenemos la oportunidad.

  En este momento, la mejor hipótesis sobre la fisiopatología de la OA es una condición de dolor neuropático. Diferentes enfermedades tales como dolor odontogénico, la sinusitis o la neuralgia del trigémino entre otros deben ser consideradas en el diagnóstico diferencial. El tratamiento actual se basa en un tratamiento similar al dolor neuropático periférico, se trata con medicamentos tópicos y sistémicos tales como anestésicos locales, antidepresivos y anticonvulsivantes. Siendo conscientes, sin embargo, que todavía hay más preguntas que responder sobre el asunto que las respuestas que aparecen en este artículo.

• English

  This paper presents the current knowledge about a disease that still remains medically unexplained, atypical odontalgia (AO), a pathology that by its nature is difficult to diagnose. AO is a chronic form of dental pain without signs of dental pathology. Clinically it is presented with persistent pain refractory to conventional dental treatment, most of the time this condition is misdiagnosed, can lead to unnecessary treatments, and produce serious problems to both the patient and the practitioner. We will review the current knowledge on the epidemiology, etiology, pathophysiology, clinical manifestations, diagnosis, differential diagnosis, prognosis and treatment to try to get enough knowledge to deal with it if is given the chance.

  At this point, the best hypothesis about the pathophysiology of the AO is that of a neuropathic pain condition. Different diseases such as odontogenic pain, sinusitis or trigeminal neuralgia among others should be considered in the differential diagnosis. Current treatment is based on a similar treatment to peripheral neuropathic pain treated with topical and systemic drugs such as local anesthetics, antidepressants and anticonvulsants. Being aware, however, that there are still more questions to answer on the matter than answers in this article.