Influencia de la hemodiálisis en la evolución de la retinopatía nefrogena terminal

• Autores: J. Martínez Garchitorena
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 32, Nº. 12 (DIC), 1972, págs. 1033-1040
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Enfermo con una esclerosis renal, que es tomado como caso extremo y demostrativo de la hemodiálisis periódica. Con un pronóstico fatal para la visión y la vida, estaba abocado a la ceguera y la muerte antes de la terapéutica hemodializante. En fondo de ojo existía una neuroretinopatía nefrógena extrema, con abundantes hemorragias y exudados, existiendo un amplio desprendimiento de retina secundario. Al cabo de dos años, y tras una periodicidad de dos hemodiálisis semanales de ocho o nueve horas cada una, los datos más significativos de la evolución de esta retinopatía renal lo constituyen: la recuperación de agudeza visual, asociada a unas gráficas campimétricas deficitarias y el cuadro oftalmoscópico actual, en el que resalta la atrofia óptica parcial sobre un fondo de corio-retinosis con numerosos focos pigmentarios y la persistente angiopatía asclerósica retiniana y coroidea. Variaciones objetivas y subjetivas de un enfermo que ha girado radicalmente un pronóstico, rehabilitándose para la sociedad, el trabajo y la vida.

  • English

    A patient with renal sclerosis is studied a demostrative and extreme of periodic hemodialysis indication. With a life and vision serious prognosis, this patient was approached to blindness and death before the treatment with hemodialysis. On fundus oculi, there was an extreme nephrogenic neuroretinopathy, with a great deal of exudates and hemorrhages, having also a great secondary ablatio retinae.

    A fte r a two years period with a rhythm of two hemodialysis weekly of 8 or 9 hours duration, the evolution most meaning data in this case of renal retinopathy, are: visual acuity recovery, asociated to defective campimetry graphics and the present ophtalmic picture, relieving parcial optic atrophy on a fond of chorioretinosis with a great number of pigmentary points and a persistent sclerotical angiopathy, both on retina and choroidea.

    The study comprise the objetive and subjective changes of a patient.

    The prognosis turn completely, with vital, social and wording rehabilitation.

    RÉSUMÉ

  • français

    On étudie le cas d’un malade avec sclérose rénale. I l présentait une neuro-rétinopathie nephrogène, avec des nombreuses hémorragies et exudats et un d’collement secondaire de la rétine.

    Deux années après, et ayant été apliquées au malade 2 hémodyalises par semaine, pendant 8 ou 9 heures chacune, les signes les plus significatifs de l’évolution de cette rétinopathie rénal sont: la récupération de l ’acuité visuelle, des campimétries déficitaires, atrophie optique partielle sur un fonds de corio-rétinose avec de nombreux foyers pigmentaires et une persistante angiopathie sclérotique rétinienne et choroïdienne.