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Resumen de Revisión y valorización de la sintomatología y del diagnóstico diferencial de la apendicitis en el niño

Emilio Roviralta

  • español

    El autor cree necesaria una revisión de la sintomalogia y del diagnóstico diferencial de la apendicitis en el niño.

    La descripción del conjunto clínico en la mayoría de los tratados clásicos no es más que una transcripción de lo que se encuentra en las patologías generales.

    El autor asegura, apoyado en varios trabajos y en su propia experiencia, que existen tales diferencias entre la apendicitis del niño y la del adulto, que es ,raro encontrar en los primeros toda la sintomatología propia de los segundos y que con frecuencia es totalmente distinta.

    En demostración de su tesis estudia las modificaciones de la sangre en las enfermedades que pueden fácilmente confundirse con la apendicitis, sin olvidarse de fijar las variaciones fisiolégcas de la fórmula hematológica, según la edad, noción en general mal precisada.

    Se ocupa después del problema de la etiología, de los vómitos acetonémicos, así como de la relación inconstante, más evidente, entre ellos y la apendicitis, demostrada con frecuencia por varios autores.

    Al estudiar el síntoma dolor, en sus diferentes modalidades, trata de la distinción entre la apendicitis y las afecciones torácicas, fácililente confundibles, señalando los medios de que disponemos en la actualidad, que hacen posible subsanar estos errores.

    La revisión continua con los otros síntomas: tacto rectal, diarreas, rayos X y finalmente expone sus teorías ya conocidas, a propósito del problema "Reumatismo y apendicitis", defendiendo el criterio de las relaciones entre ambos procesos, más bien que de esforzarse en diferenciarlos, lo que por el momento tiene la ventaja de evitar el peligro en que faltalmente caería el primer apendicitico que fuera lamenta1,1emente diagnosticado de reumatismo abdominal.

  • English

    The A. Believes it necessary to revise and revaluate the appendicitis symptomatology and also his differentiel diagnosi.

    The description of the clinical picture in the classical books es very little more than a transcription from the general pathologys.

    B sed on Many papers and upon his onu experience, the author states there are great differences betireen the cluld app. and that ot the salults and shat is strange to find in the former the same sumptomatology as in the latter.

    As a demostration of his statements be studies the blodl ,clianges in which deseases axsily mistikalole with app. withont forgetting ta signal the plusicdogcal quantitative changes of the blood elements in all infancy stages, often unknowu.

    The studies after the ethiological pronlem of the acetonurie vomiting and their relation with app. demostrated by different authors in certain cases.

    As regards the pain ni app. the studies the characters of differentiation betwcan these and those dependmg upon varions thoracic affections, and states the means we how have to avoid possible mistakes.

    The revision continues ni the main symptom3, rectal tonch, bowel movements, X Ray, etc. Lastly he explanis his theories about the problem of "Rheumatisme and appendicitis" defending the opinion that ene must look for the relationship betien them, avoiding the possibility of falling nito the danger confronting anyone establishing a very difficult differential diagnosis.

  • français

    L'A. Croit necessaire une revision avec revalorisation de la simptornatologie ainsi que du diagnostic differentiel de l'eppendicite chez l'enfant.

    La description de l'ensemble clinique de la majorité des traités dassigues est bien peu plus qu'une transcription de ce qu'on trouve dans les pathologies genérales.

    L. A. assure, apuyé en plusieurs travaux et en sa prope experiènce qu'II existent de telles differences entre les appendicites de l'enfant et (elles de l'adulte que c"est rare de trouver dans les premiers toute la Eimptomatologie prope des segonds ét que souvent elle est totallement distincte.

    En demostration de sa thése etudie les modifications du sang dans les maladies qui peuvent facilement se confondre avec l'apendicite, cans oublier de fixer les variations fisiologiques de la formule hematologique suivant le age notion en general mal precisée.

    s'occupe aprés du probleme de l'etiologie des vomissements avec ncetonemie, ainsi que de la relation inconstante mais evidente entre eux et l'apendicite bien souvent demontrée par plusieurs auteurs.

    En etudiant le simptome douleur, en ses differents modalités, s'occupe de la distinction entre l'apendicite et les affections toraciques acilement confondables signalant les moyens, de que nous disposons dans l'actualité, qui font possible epargner ces erreurs.

    La revision suit par les autres simptomes, le toucher rectal, les diarrées, les rayons X et finalement il expose ses théories déjà connues au sujet du problème "Rhumatisme et appendicite" en defendant le critère de les relations entre eux plutot que de s'efforcer de les differenties ce que pour le moment aurait du moins l'avantage d'eviter le danger ou fatalernent tombera le premier appenditique qui sera lamentablement diagnostiqué de rhumatisme abdominal.


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