Diagnóstico diferencial entre procesos agudos miningo-encefálicos con líquido cefaloraquídeo claro

• Autores: M. Torelló Cendra
• Localización: Pediatria catalana: butlletí de la Societat Catalana de Pediatria, ISSN 1135-8831, Vol. 5, Nº. 2, 1932, págs. 86-95
• Idioma: español
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    A differential diagnostic of the acute processes with alear cephalo- raquid liquid is made. He advises to make examinations in . the follo- wing order: Sediment and Citology. Albumina. Glucose. Clorures. Ben- zoin and Globulinous.

    He studies the variations; of number and dass of cellules. The linfo- citosic shows tubercular or syphilicital meningitis. Normal cellules he ,finds in toxical meningitis, eclampsia, encephalitis, poliomielitis and hy- drocephalic through cerebral tumor.

    Then he examinet the albuminorac wihch he finds increased in the epidemical meningitis, neumococical, tubercular and syphilitical meningitis.

    Normal in encefalitis, poliomielitis and hydrocefalic. Diminished in the toxical meningitis.

    Then he studies the glucorose which is diminished in the microbian and hydrocephalic meningitis. May be normal in the poliomielitis and encefalitis. And also increased in encefalitis, poliomielitis and toxical meningitis.

    The clorurose continues later which is diminished in the tuberular, epidemical and neumococical meningitis. Normal in the granular of meningitis encephalitic, poliomielitic, toxical, and hydrocephalitic meningitis. And increased in the toxical meningitis and in the convulsive sindrome's.

    Explains the different types of curbs of benzoin and its various combinations that can develop in the practipe.

    Lastly he discusses the importance of the globulinous which permit us to state that a real meningitis is existinig and its absence would demonstrate that it is simply a question of functional disturbances of the meningitis.

    After this analytical study of each of the elements he considers all cases that can develop in the practice studying in detail the following sindromes: Tubercular meningitis, Granulous meningitis (the author insisting upon the differentiation as in the practice and frequently these processes are confused and in his opinion it is very unfortunat as the prognostic of a granulous is less serious or sad than of a tubercular meningitis), Syphilitical meningitis, Toxical meningitis, epidemical Enceohalitis, Poliomielitis, acute Hydrocephalic by tumor of the head, Eclampsia, Espasmophilic and diabetical and uremical lethargy

  • français

    L'auteur expose le dialg,nostic differentiel des processus aigus avec liquide céphalo-rachidien clair. Ii conseille de proceder aux examens dans l'ordre suivant: Sediment et cithologie. Albumine. Glucose. Chlorures.

    Benjoin et Globulines.

    etudie les variations de nombre et de classe des cellules. La lymphocitose indique la méningite tuberculeuse ou syphilitique. Des cellules normales se trouvent dans les méningites toxiques, Péclampsie, Vene& phalite, la polyomiélite et Phydrocéphalie par tumeur cérébrale. La polynucléose dans les formes purulentes.

    I 'passe ensuite à la albuminorachie qu'il trouve augmenée dans la méningite épidémique, pneumococique, tuberculeuse et syphilitique. Normale dans l'encéphalite, la polymiélite et Phydrocéphalie. Diminuée dans la méningite toxique.

    II continua après cela par la glucorachie qui se trouve diminuée dans les rnéningites microbiennes et Phydrocéphalie. Elle peut étre normale dans la polymiélite et Pencéphalite. Et également augmentée dans Pencéphalite, la polyomialite et la méningite toxique.

    Puls ii étudie la chlorurorachie qui se trouve diminuée dans les mé- ningites tuberculauses, épidémiques et pneumocociques. Normale dans la granulie méninigitique, Pencéphalite, la polymiélite, la méningite toxique et l'hydrocéphalie. Et augmentée dans la méningite toxique et les syndromes convulsifs.

    Il expose les divers types de courbes de benjoin et les differentes combinaisons qui peuvent se présenter dans la pratique.

    Enfin, il met el relief Pimportance des globulines gräce auxquelles on peut affirmer l'existence d'una méningite veritable, et, en leur absence, démontrer qu'il s'agit simplement de troubles méningiques fontionnels.

    Après cette étude analytique de chacun des éléments, il passe l'étude d'ensemble qui se présente dans la pratique, en étudiant en detail les différents syndromes: Méningite tuberculeuse, Granulie méningitique (sur la diff6erentiation da la quelle l'auteur insiste, car les deux processus se confondent fréquenmment dans la pratique et c'est, son avis, très déplorable du moment que le pronostic d'une granulie est moins attristant que celui d'une méningite tuberculeuse). Méningite syphilitique, Méninigite toxique, Encéphalite épidémique, Polyomielite, Hydrocéphalie aigué par tumeur cranienne. Eclampsie spasmofilique et coma urémique et diabetique.