Resumen de Macrólidos y biopelículas estafilocócicas

Jorge Parra Ruiz, Céline Vidaillac, Michael J. Rybak

• español

  Las infecciones asociadas a dispositivos médicos implantables han ido aumentando en los últimos años, y se han convertido en un problema de enorme relevancia dado que existen pocas opciones terapéuticas. La formación de una biopelícula es el factor característico de estas infecciones, lo que confiere una elevada resistencia al tratamiento antibacteriano, motivando el empleo de un tratamiento combinado. En este sentido los macrólidos, gracias a sus efectos anti-biopelículas demostrado en estudios in vitro e in vivo frente a biopelículas de bacterias gramnegativas se han convertido en opción terapéutica de creciente utilización. No obstante, pocos datos existen en la literatura acerca de su empleo en biopelículas de bacterias grampositivas. En esta revisión presentamos los datos existentes in vitro e in vivo del efecto de los macrólidos en biopelícula estafilocócicas, lo que podría otorgar a estos antibióticos un papel relevante, también, en el tratamiento de las infecciones asociadas a biopelículas estafilocócicas.

• English

  Medical device-associated infections represent a growing problem with limited or no therapeutic options beyond implant removal. Bacterial biofilm is the major and the final determinant of the poor prognosis of these difficult-to-treat infections. Due to the high antimicrobial resistance level of bacteria organized in biofilms, combination therapy is most often recommended, and macrolides may represent antibiotics of choice. Their anti-biofilm activity has been successfully used in-vitro and in-vivo against biofilm-associated infections caused by Pseudomonas aeruginosa and other Gram-negative bacilli. However there is only little data regarding their clinical interest against infections involving staphylococcal biofilms.

  Despite controversial reports, there is growing in-vitro and in-vivo evidences of anti-staphylococcal biofilm activity of macrolides that could represent a significant advance in the battle against implant-related infections