Injerto dermograso para cavidad anoftálmica en niños enucleados por retinoblastoma

• Autores: Vanessa Bosch Canto, C. Cruz, J.C. Ordaz Favila
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 93, Nº. 1, 2018, págs. 3-6
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Dermal-fat graft for anophthalmic socket in children enucleated for retinoblastoma
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• Resumen
  • español

    El retinoblastoma (RB) es el tumor intraocular maligno más frecuente en niños. El tratamiento definitivo es la enucleación. El manejo de la anoftalmia consiste en colocar una esfera plástica dentro del cono muscular. Sin embargo, estos implantes suelen extruirse y tienen alto coste. Los injertos dermograsos minimizan el riesgo de hipoplasia hemifacial. Se ha observado que estos injertos crecen junto con el macizo facial y ayudan a expandir los huesos orbitarios limitando las consecuencias físicas y psicológicas.

    Objetivo:

    Describir la presencia de hipoplasia facial usando imágenes de resonancia después la colocación de injerto dermograso en pacientes enucleados por RB.

    Método:

    Se incluyeron pacientes de RB enucleados a quienes se les colocó injerto dermograso y se les hizo resonancia magnética en el Instituto Nacional de Pediatría durante el periodo junio de 2010 a diciembre de 2012. Se midió el crecimiento facial y la cosmeticidad.

    Resultados:

    Se incluyeron 12 pacientes de 6 a 41 meses de edad al momento de la enucleación y colocación de injerto dermograso por diagnóstico de RB. A los 24 meses ninguno desarrolló hipoplasia hemifacial. Todos presentaron adecuada cosmeticidad con el uso de la prótesis. No se presentó ninguna complicación.

    Conclusiones:

    El injerto dermograso es una opción adecuada para la cavidad anoftálmica en pacientes a los que se les realiza enucleación por RB.

  • English

    Retinoblastoma is the most frequent intraocular tumour in childhood. The definitive treatment is enucleation. The management of the anophthalmic socket consists in the use of a plastic implant. The problem is that they are expensive and they usually extrude. The use of dermal-fat grafts minimises the hemi-facial hypoplasia. They usually grow with the face, and help to expand the orbital bones, thus avoiding the psychological and physical consequences.

    Objective:

    To determine if there is hemi-facial hypoplasia, using MRI images after the use of a dermal-fat implant in patients enucleated for RB.

    Method:

    The study included patients enucleated for RB in which a dermal-fat implant was used and MRI images were taken in the period between June 2010 and December 2012. Facial growth and cosmesis was measured.

    Results:

    The study included 12 patients, aged between 6 to 41 months. After 24 months of follow up, none of them developed hemifacial hypoplasia. All had a good cosmesis with the prosthesis. There were no complications after the surgery.

    Conclusions:

    The use of dermal-fat implant is a good option for the anophthalmic socket in patients with RB after enucleation.