Resumen de Relación entre características del dolor crónico y los niveles de depresión

G. J. Llorca, Clemente Muriel Villoria, M. M. González Tablas, M.A. Díez

• español

  Objetivo: El objetivo de este trabajo es estudiar variables del dolor crónico, concretamente la intensidad, el tiempo o la etiología, e identificar su relación con el estado de ánimo del paciente, en una muestra de pacientes con dolor crónico heterogéneo y sin antecedentes personales de depresión. Material y método: La muestra está compuesta por 106 pacientes con dolor crónico que acuden a la Unidad del Dolor del Servicio de Anestesia del Hospital Clínico Universitario de Salamanca en consulta ambulatoria. Los participantes completaron una batería de cuestionarios donde, en una primera parte, se recogían los datos sociodemográficos, el diagnóstico clínico, el tiempo de padecimiento del dolor y la intensidad del mismo a través del EVA (escala visual analógica), con tres valoraciones por parte del paciente: durante la entrevista y en los momentos de máxima y mínima intensidad. Posteriormente cumplimentaron el Inventario de Depresión de Beck (BDI) para evaluar su estado de ánimo. La muestra se dividió en tres grupos de estudio en función de la etiología: oncológico, neuropático y nociceptivo, y se efectuaron análisis de control de las variables intensidad y tiempo de dolor mediante ANOVAS unifactoriales, comprobándose que los grupos eran homogéneos. Resultados y conclusiones: Los resultados indican que la intensidad del dolor y el tiempo que llevan sufriendo el mismo no influyen sobre el estado anímico, y tan sólo el tipo de dolor tiene efecto sobre la depresión, apreciándose que el grupo oncológico es el que ofrece puntuaciones correspondientes a niveles clínicos. Los pacientes con dolor neuropático y nociceptivo conforman dos grupos muy homogéneos en la repercusión afectiva (oscilando entre niveles leves y moderados) derivada del padecimiento álgico. Los resultados refuerzan la teoría de la multiplicidad de variables intervinientes en la percepción dolorosa, alejándonos de la unidireccionalidad del axioma que indica que la reacción psicológica es proporcional a la severidad y al tiempo padecido de dolor.

• English

  Objective: The present study aims to assess chronic pain, an attempt is made to study variables such as intensity, time and origin (nature) of pain and to identify their relationship to the patient's state of mind. A heterogenous sample of patients suffering from chronic pain is used and results are discussed. Material and method: 106 patients with chronic pain participated in the study. Subjects were recruited from the Pain Unit of the Department of Anesthesia of the University Hospital Clinic of Salamanca, Spain. First, participants were asked to fill out a number of questionnaires which included socio- demographic data, clinical diagnosis, duration of suffering across time and pain intensity through VAS (Visual Analogical Scale). Second, they were asked to rate a series of statements a) during the interview and b) during moments of high and low intensity. Finally, the Beck Depression Inventory (BDI) was used to assess their state of mind. Participants were divided in three groups, according to the nature of their pain: oncological, neuropathic and nociceptive. Control analyses of pain intensity and time of suffering were conducted (using unifactorial analyses: ANOVAS) to assure homogeneity among the participants. Results and conclusions: Results show that neither pain intensity ñor duration of suffering across time affect one's state of mind. The nature of the pain seems to have an impact on depression, therefore the oncology group gave higher ratings on the clinical scale. Ratings of patients with neuropathic o nociceptive pain fluctuated between low and modérate levéis of emotional impact. In the present study, the unidirectional axiom which implies that psychological reactions are closely related to the severity and the duration of pain is seriously questioned. The results seem to reinforce the theory of the existence of a wide range of variables that affect the perception of pain