Capacidad diagnóstica del stratus OCT para detectar glaucomas pre-perimétricos

• Autores: F. Mayoral Masana, Vicente Polo Llorens, Antonio Ferreras Amez, José Manuel Larrosa Poves, V. Pueyo Royo, Francisco M. Honrubia López
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 81, Nº. 9, 2006, págs. 537-544
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diagnostic ability of stratus optical coherence tomography (OCT) in pre-perimetric glaucoma diagnosis
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    Objetivo: Comparar los espesores de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) medidos mediante tomografía óptica de coherencia (OCT) en sujetos normales, hipertensos oculares con perimetría automatizada de longitud de onda corta (PALOC) normal, hipertensos oculares con PALOC alterado y glaucomatosos. Métodos: Se estudiaron 98 sujetos normales, 156 hipertensos oculares con PALOC normal, 21 hipertensos oculares con PALOC alterada y 66 glaucomatosos. Los grupos se establecieron en función de la presión intraocular, morfología papilar, perimetría automatizada convencional y la PALOC. La exploración de la CFNR se realizó mediante OCT (Stratus OCT 3000; Humphrey Zeiss instruments). Se compararon los espesores de la CFNR entre los grupos de estudio. Resultados: El grupo de glaucoma mostró diferencias significativas con los sujetos hipertensos oculares con PALOC alterado, en el global de la CFNR, en todos los cuadrantes excepto el temporal y en todas posiciones horarias, excepto en H9, H10, H11. Entre sujetos controles y los individuos hipertensos con PALOC normal, se encontraron diferencias significativas en el espesor global de la CFNR, cuadrante inferior y el segmento horario H10. Los subgrupos de hipertensos (con o sin alteración de la PALOC), mostraron diferencias significativas sólo en el segmento horario H11. Conclusiones: El estudio cuantitativo de la CFNR mediante OCT ha mostrado diferencias entre los grupos estudiados. La OCT puede ser tan sensible como la PALOC, y la interpretación conjunta de ambas, proporciona una valiosa información en el diagnóstico precoz del glaucoma.

  • English

    Objective: To compare retinal nerve fiber layer (RNFL) measurements performed with Stratus OCT 3000 in normal, ocular hypertensive, pre-perimetric and glaucomatous eyes. Methods: 98 normal subjects, 156 ocular hypertensives with short-wavelength automated perimetry (SWAP), 21 ocular hypertensives with altered SWAP (pre-perimetric glaucoma) and 66 glaucomatous eyes were included in the study. Diagnostic groups were classified based on intraocular pressure, optic nerve head appearance, achromatic automatic perimetry and SWAP. RNFL parameters were obtained using a Stratus OCT 3000 (Humphrey Zeiss instruments). RNFL measurements were compared among the groups. Results: RNFL average thickness, superior, inferior and nasal quadrant thickness, and each 12 clock-hour positions except for H9, H10 and H11 showed significant differences between glaucomatous and pre-perimetric glaucoma eyes. RNFL average thickness, inferior quadrant and H10 clock-hour position showed significant differences between normal and ocular hypertensive subjects. Pre-perimetric glaucomas and ocular hypertensives showed differences in H11 clock-hour position exclusively. Conclusion: RNFL measurements performed using Stratus OCT showed differences between the study groups. OCT may be as useful as SWAP in early glaucoma diagnosis.