Knowledge of pediatricians in Rio de Janeiro, Brazil, about inhalation therapy in asthmatic children

• Autores: M. Arc Santos, M. GA Galvao, Antonio JLA Cunha, A. AAP Ibiapina
• Localización: Allergologia et immunopathologia: International journal for clinical and investigate allergology and clinical immunology, ISSN-e 1578-1267, ISSN 0301-0546, Vol. 31, Nº. 2, 2003, págs. 87-90
• Idioma: inglés
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• Resumen

  • A pesar de la existencia de numerosos consensos que orientan sobre el diagnóstico y tratamiento del asma, existen datos que indican que el conocimiento de los pediatras generalistas acerca de la enfermedad y de la modalidad preferente de tratamiento es limitado, lo que puede influir sobre la calidad de la atención a los niños asmáticos. Este estudio tuvo como objetivo valorar los conocimientos y prácticas de los médicos pediatras de la Red Básica de Salud del municipio de Río de Janeiro con respecto al empleo de cámaras espaciadoras y también en cuanto al concepto del asma en la infancia.

    Métodos y resultados: Se ha realizado un estudio transversal descriptivo con una muestra de 72 pediatras de la Red Básica de Salud de Río de Janeiro, evaluados por medio de un cuestionario, con relación a la prescripción del espaciador, a los motivos para abstenerse de utilizar los espaciadores, a los modelos empleados, a la clasificación del asma por gravedad clínica y por frecuencia de síntomas, a la recomendación del volumen correcto del espaciador por edad y al concepto de asma como enfermedad inflamatoria.

    Se ha observado que 70 % (51/72) de los médicos no prescriben el espaciador como rutina. Los motivos alegados para no hacer esta prescripción fueron: 55 % (28/51) por no estar disponibles en la Red, 57 % (29/51) por ser de costo elevado, 35 % (18/51) por la complejidad en su utilización, 15 % (8/51) por no utilizar fármacos en forma de aerosol y, 59 % (30/51) por el desconocimiento de su función y utilización. De los 30 % (21/72) que han alegado haber efectuado la prescripción regular del espaciador en la práctica diaria, 48 % (10/21) han afirmado que incluso cuando indicado, la prescripción rutinaria era menor que 25 % de lo esperado, siendo que los modelos artesanales fueron indicados en 24 % de los casos. Seis por ciento de los pediatras han elegido el volumen adecuado del espaciador por edad, 62,5 % (45/72) han afirmado clasificar el asma por gravedad, 16 % (7/45) acertaran en las cuestiones con respecto a la clasificación del asma por el consenso nacional y 22 % (16/72) han entendido el asma como enfermedad inflamatoria.

    Conclusiones: Los resultados han sugerido que en nuestro medio resulta limitado el conocimiento de los médicos con respecto a la terapia por inhalación con aerosol dosimetrado y espaciadores y con respecto a algunos conceptos relativos al asma. Este hecho puede limitar la calidad de la atención prestada al niño asmático en Río de Janeiro e indica la necesidad de programas de capacitación para atención a niños asmáticos.