Resumen de Capacidad de la tomografía de coherencia óptica (oct), láser confocal de barrido (hrt-ii) y polarimetría láser (gdx) en la detección de daño estructural en el glaucoma crónico simple

V. Pueyo Royo, Vicente Polo Llorens, José Manuel Larrosa Poves, Antonio Ferreras Amez, José M. Martínez de la Casa, Francisco M. Honrubia López

• español

  Objetivos: Evaluar la capacidad diagnóstica de tres técnicas de análisis digital de imagen (OCT, HRT-II y GDx VCC) para detectar la presencia de daño glaucomatoso. Material y métodos: Se incluyeron en este estudio transversal un total de 427 ojos de 427 sujetos, que fueron clasificados en normales, hipertensos oculares y glaucomatosos según sus cifras de presión intraocular, perimetría automatizada convencional y morfología de la cabeza del nervio óptico. A todos ellos se les realizó una exploración mediante HRT, OCT y GDx. Se trazaron las curvas ROC de cada parámetro y se calcularon los niveles de sensibilidad para especificidades prefijadas en el 85% y el 95%. Resultados: Los parámetros que proporcionaron mayor rentabilidad diagnóstica fueron la función discriminante FSM del HRT-II (AUC=0,899), el espesor medio de la capa de fibras nerviosas de la retina del OCT (AUC=0,929) y el NFI (AUC=0,879), sin detectarse diferencias estadísticamente significativas entre ellos. Conclusión: El HRT-II, el OCT y el GDx VCC proporcionan parámetros morfométricos de la capa de fibras nerviosas de la retina y de la cabeza del nervio óptico con una elevada capacidad discriminativa en la enfermedad glaucomatosa.

• English

  Purpose: To evaluate the diagnostic ability of three digital imaging technologies (HRT-II, OCT and GDx VCC) in detecting glaucomatous damage. Methods: A total of 427 eyes from 427 subjects were included in this cross-sectional study. Each subject was classified as healthy, ocular hypertensive or glaucomatous, according to intraocular pressure levels, standard automated perimetry and optic disc morphology. All of them underwent examination by means of HRT, OCT and GDx VCC. Receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted and sensitivities at fixed specificities (85% and 95%) were calculated for each parameter assessed. Results: The parameters with the higher diagnostic ability were: FSM discriminant function from HRT-II (AUC=0.899), retinal nerve fiber layer average thickness from OCT (AUC=0.929) and NFI from GDx VCC (AUC=0.879), with no statistically significant differences between them. Conclusion: The HRT-II, OCT and GDx VCC provide measurements of the retinal nerve fiber layer and the optic nerve head with high discriminating ability in open-angle glaucoma.