Resumen de Mejoría en la asistencia al síndrome coronario agudo en los centros de asistencia primaria mediante un plan de formación

M. Piqué-Gilart, J. Torres Puig Gros, Begoña Balsera, I. Tarruella Vidal, J. Loscos Solé, Eva Pueo Crespo

• español

  Objetivo Evaluar preliminarmente el impacto de un programa de formación en la atención prehospitalaria al síndrome coronario agudo (SCA).

  Diseño Estudio transversal.

  Ámbito Área de Salud de Lleida.

  Pacientes Seiscientos sesenta y un casos de SCA atendidos en un Servicio de Medicina Intensiva (SMI) del 1 de enero de 2002 al 31 de diciembre de 2004.

  Intervenciones Se realizó un plan de formación para médicos de asistencia primaria sobre manejo prehospitalario del SCA entre julio de 2003 y diciembre de 2006 en 29 centros de salud.

  Principales variables de interés Se midió la evolución de la prevalencia de aplicación de 5 medidas prehospitalarias (ácido acetilsalicílico, nitroglicerina, electrocardiograma, vía venosa y cloruro mórfico endovenoso) a lo largo del período de estudio.

  Resultados En los centros con plan de formación finalizado se observó un incremento evidente en la aplicación de las 5 medidas prehospitalarias a lo largo del período de estudio. La apertura de una vía intravenosa, la administración de cloruro mórfico intravenoso y la administración de ácido acetilsalicílico multiplican su aplicación por 10, 8 y 3 respectivamente.

  Conclusiones Un adecuado plan de formación permite mejorar la asistencia de estos pacientes por parte de los médicos de cabecera.

• English

  Objective A preliminary evaluation of the impact of a training program on pre-hospitalization care of acute coronary syndrome (ACS).

  Design A cross-sectional study.

  Setting Lleida Health Service area.

  Patients A total of 661 ACS cases were observed in the Intensive Medical Care Unit from January 1st 2002 to December 31th 2004.

  Interventions A training program for primary health care medical staff on the pre-hospitalization management of ACS from July 2003 to December 2006 in 29 health care centers was conducted.

  Main endpoints of interest The evolution of 5 pre-hospitalization interventions, (acetylsalicylic acid, nitroglycerine, electrocardiogram, intra-venous tube and intravenous morphine) throughout the study period was measured.

  Results It was noted during the study that those centers in which training programs were held had a clear increase in the use of the 5 prehospitalization interventions. Insertion of an intravenous line, administration of intravenous morphine and administration of acetylsalicylic acid were all observed to have multiplied their use 10, 8 and 3 times, respectively.

  Conclusions A training scheme for general practitioners (GP) is essential to ensure appropriate care of patients with this condition.