Resumen de Tratamiento de un diente con lesión endo-periodontal combinada y pérdida de inserción hasta el ápice. Del pronóstico imposible al mantenimiento del diente

Antonio Liñares González, Alexander Picó Blanco, L. Caneiro Queija, Juan Blanco Carrión

• español

  Las lesiones endo-periodontales con pérdida de inserción hasta el ápice ocasionan grandes destrucciones de los tejidos de soporte de los dientes. Los dientes afectados por estas lesiones han sido considerados por diferentes clasificaciones como de pronóstico imposible y, por lo tanto, el tratamiento de elección debía ser la extracción. Una vez extraído, se necesitarán técnicas complejas de regeneración ósea para la colocación de un implante. Además, el riesgo de complicaciones biológicas de estos implantes está incrementado en pacientes que han sufrido periodontitis. Por otro lado, recientes estudios han demostrado que con la aplicación de nuevas técnicas de regeneración periodontal, combinadas con técnicas endodóncicas actuales, es posible tratar casos con pronóstico imposible que hace unos años eran un desafío para el clínico. Después de evaluar cada caso de manera individualizada, y aplicando estas técnicas, es posible cambiar el pronóstico del diente y mantenerlo a largo plazo.

• English

  True combined endo-periodontal lesions causes a great breakdown of periodontal supporting tissues. Teeth affected by this kind of lesions have been considered by different prognosis classifications as hopeless prognosis and the extraction of the tooth was suggested. Once extracted, complex osseous regeneration techniques will be needed for implant placement. On the other hand, improved periodontal regeneration techniques has shown recently that teeth with hopeless prognosis can be treated and maintained in long-term. This case report shows the treatment and follow-up of a tooth with a hopeless prognosis.