Necrosis retiniana aguda por virus herpes simplex tipo 1 dos años después de meningoencefalitis presuntamente herpética

• Autores: E. Díaz de Durana Santa Coloma, E. Vázquez Cruchaga, J. L. Salazar Díez, J. A. López Garrido
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 79, Nº. 1, 2004, págs. 33-35
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Herpes simplex virus type 1 acute retinal necrosis two years after presumably herpetic meningoencephalitis
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    Caso clínico: Mujer de 53 años remitida por uveítis OD, con antecedente de meningoencefalitis dos años antes. En la exploración no percibe luz y presenta uveítis anterior moderada, e intensa vitritis que impide explorar la retina. Se sospecha necrosis retiniana aguda (NRA) por virus herpes, se inicia tratamiento con aciclovir intravenoso y se realiza una vitrectomía diagnóstica, en la que se observa necrosis retiniana periférica y palidez papilar. El análisis por PCR de vítreo ha sido positivo para virus herpes simplex tipo 1. Discusión: Probablemente se trata de un caso de transmisión vírica cerebro-retiniana, según la cual la NRA apoya la sospecha etiológica de la encefalitis previa.

  • English

    Case report: We report the case of a 53-year-old woman with uveitis in her right eye. She suffered from meningoencephalitis two years before. In the ophthalmic examination she showed no light perception, mild anterior uveitis and severe vitritis, which prevented from visualizing the retina. We suspected herpetic acute retinal necrosis (ARN), so therapy with intravenous acyclovir was started and a diagnostic vitrectomy was performed. Peripheral retinal necrosis and pallor of the optic disc were observed. PCR of the vitreous was positive for herpes simplex virus type I. Discussion: This is probably a case of brain-to-eye virus transmission. According to this, the ARN would support the etiologic suspicion of the previous encephalitis.