Endoftalmitis recurrente en queratoplastia penetrante, por flora mixta

• Autores: José Luis García Serrano, I. Domínguez Hidalgo, Daniel Serrano Laborda
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 79, Nº. 2, 2004, págs. 89-92
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Recurrence of bacterial endophthalmitis after penetrating keratoplasty
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo/Método: Varón que presenta absceso y endoftalmitis por flora mixta (Estafilococo Aureus y Cándida Albicans) al mes del transplante de córnea. Resultados: Se realizan dos aspiraciones de humor acuoso y vítreo con administración intravítrea de Vancomicina y Anfotericina B. Tras estar asintomático 1 mes, recurre el absceso y se trata con Vancomicina y Ciprofloxacino intravenosos. A los 15 días de retirar el tratamiento, se reactiva la endoftalmitis que tratamos con antibióticos y antifúngicos intravenosos e intravítreos y vitrectomía, recuperando la visión. Conclusiones: La vitrectomía retardada fue necesaria para la eliminación de gérmenes acantonados y la desaparición de los brotes recurrentes.

  • English

    Objective/Methods: One month after penetrating keratoplasty, a male patient suffered recurrent abscess and endophthalmitis caused by mixed bacteria (Staphylococcus aureus and Candida Albicans). Results: Two samples of vitreous and aqueous were taken, and a combination of systemic Vancomycin and Amphotericin B were injected intravitreally. The patient was asymptomatic for a month, but the abscess reactivated and was treated with Vancomycin and Ciprofloxacin administered intravenously. Fifteen days after withdrawing the treatment endophthalmitis returned and was treated with vitrectomy and additional systemic/intravitreal antibiotics and antifungal therapy. The final visual acuity was 20/40. Conclusions: The delayed vitrectomy proved to be necessary to remove established germs and to eliminate recurrent infections.