Itraconazol oral en el tratamiento de un caso de endoftalmitis por candida parapsilosis

• Autores: J. D. Torres Pérez, J. Olea Cascón, P. Crespo Ortiz, F. Uriarte Estefanía, Begoña Tortajada Goitia, J.L. Perez-Salvador
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 79, Nº. 4, 2004, págs. 181-184
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Oral itraconazole in a Candida parapsilosis endophthalmitis treatment
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    Caso clínico: En un caso de endoftalmitis exógena producida por Candida parapsilosis, el tratamiento primero con fluconazol oral y posteriormente con anfotericina intravenosa no eliminaron la infección. Sin embargo, el tratamiento con fluconazol tópico e itraconazol oral aparentemente la controlaron. Discusión: Actualmente se acepta que el tratamiento de elección de la endoftalmitis fúngica es la anfotericina B IV, y como alternativa se empiezan a utilizar los azoles. En este caso se ha usado el itraconazol, cuya penetración intraocular y eficacia no han sido aún bien determinadas. Pero, a la vista de los resultados obtenidos, se podría concluir que la penetración intraocular del itraconazol administrado por vía oral puede ser suficiente para controlar la infección, siempre que el hongo causante sea sensible.

  • English

    Clinical case: A case of exogenous Candida parapsilosis endophthalmitis was treated first with oral fluconazol and later with intravenous Anfotericin without success. A subsequent therapy using topical fluconazole and oral itraconazole appeared to be effective in controlled the infection. Discussion: Current elective treatment for fungal endophthalmitis is Anfotericine B iv. An alternative therapy are the azoles. In the reported case itraconazole was used, although its intraocular penetration and effectiveness have not yet been satisfactorily demonstrated. The clinical response in this case leads to the possibility that intraocular oral itraconazole penetration can be sufficient to control infection in cases where the causal fungi is sensitive.