Pronóstico del paciente crítico según el sexo y la edad
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Luciano Santana Cabrera [1] ; Manuel Sánchez-Palacios [1] ; Elena Hernández Medina [1] ; Rosa Lorenzo Torrent [1] ; Sergio Martínez Cuéllar [1] ; Ángel Villanueva Ortiz [1]
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[1] Complejo Hospitalario Universitario Insular - Materno Infantil de Canarias
Complejo Hospitalario Universitario Insular - Materno Infantil de Canarias
Gran Canaria, España
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- Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 33, Nº. 4, 2009, págs. 161-165
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Outcome of the critical patient according to the sex and the age
- Enlaces
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Resumen
- español
Objetivo Determinar si la edad y el sexo tienen relación con diferencias en la mortalidad de los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI).
Diseño Estudio retrospectivo de datos recogidos prospectivamente durante 6 años consecutivos.
Ámbito UCI polivalente del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria.
Pacientes Todos los pacientes ingresados en la UCI, diferenciados según el sexo y la edad.
Principales variables de interés Se recogieron datos demográficos y diagnósticos de los pacientes al ingreso, el APACHE II, los días que precisaron de ventilación mecánica y depuración extrarrenal y la mortalidad.
Resultados Durante el período de estudio ingresaron 3.786 pacientes en la UCI, de éstos. 2.526 (66,7%) eran varones y 2.469 (65,2%), menores de 65 años. La mortalidad en UCI del grupo con trastornos coronarios fue mayor en las mujeres (el 11,1 frente al 6,7%; p=0,02), a pesar de que no había diferencias significativas entre ambos sexos en el índice de gravedad APACHE II (p=0,56). No encontramos diferencias significativas entre los sexos, según la edad, en el APACHE II, la necesidad de ventilación mecánica o depuración extrarrenal ni en la mortalidad en la UCI. Tampoco encontramos diferencias en la mortalidad entre los grupos diagnósticos y el sexo, a pesar de tener incluso un APACHE II al ingreso significativamente mayor, como era el caso de las mujeres menores de 65 años del grupo con trastornos coronarios y traumatismos, y las mujeres del grupo quirúrgico de 65 años o más.
Conclusiones No hemos demostrado diferencias en el pronóstico relacionadas con el sexo, salvo en el grupo de trastornos coronarios, donde la mortalidad es mayor en las mujeres. La edad mayor o menor de 65 años no ha influido en la mortalidad de nuestros pacientes.
- English
Objective To determine if gender and age are associated with differences in mortality in patients requiring critical care.
Design Retrospective analysis of prospectively collected data over 6 consecutive years.
Setting Polyvalent intensive care unit (ICU) of a tertiary hospital in the Canary Islands.
Patients Adult patients who were hospitalized in the ICU, divided on the basis of gender and age (< or≥65 years).
Primary variables of interest Demographic and clinical diagnosis data on ICU admission, APACHE II, days of mechanical ventilation, days of renal replacement therapy (RRT) and the mortality were collected.
Results During the study period, 3786 patients were admitted to the ICU, 66.7% male and 2469 (65.2%)<65 years. Mortality in the ICU of the coronary group was greater in women (11.1% vs 6.7%; p=0.02), even though there were no significant differences between both genders in the APACHE II. No statistically significant differences were found according to gender in age, in the APACHE II, or in the need for mechanical ventilation or renal replacement therapy as well as in the ICU mortality. We also found no differences in the mortality between the diagnostic groups and gender even when the APACHE II was significantly greater on admission, as occurred for the women<65 years of the coronary and traumas group and for women with surgery≥65 years.
Conclusions No significant differences were demonstrated in the outcome in relationship with gender except for in the coronary group in which mortality was greater in women. Age above or below 65 years had no influence on mortality in our patients.
- español
