Resumen de Asociación entre la mejora en el perfil de riesgo cardiovascular y los cambios en la incapacidad temporal: resultados del estudio ICARIA

Eva Calvo Bonacho, Carlos Catalina Romero, Martha Cabrera Sierra, Carlos Fernández Labandera, Miguel Ángel Sánchez Chaparro, Carlos Brotons Cuixart, Luis Miguel Ruilope Urioste

• español

  Introducción y objetivos El propósito de este estudio es investigar si los cambios en el riesgo cardiovascular (RCV) se asocian con la duración y los costes de la incapacidad temporal.

  Métodos Se evaluó una cohorte prospectiva de 179.186 sujetos. Se calculó su RCV (SCORE) en 2 exámenes médicos consecutivos, separados aproximadamente 1 año (365 ± 90 días). Se categorizó el RCV en < 4% o ≥ 4% y se crearon 4 grupos de pacientes en función de los cambios en el RCV entre los 2 exámenes. Después de la segunda estimación, se realizó un seguimiento de 1 año para evaluar la incapacidad temporal. Las diferencias entre los 4 grupos en el recuento total de días de incapacidad temporal se evaluaron mediante modelos de regresión de Poisson.

  Resultados Tras ajustar por covariables, los sujetos que mejoraron su RCV tuvieron un menor recuento de días de incapacidad temporal que los que empeoraron su RCV y aquellos cuyo riesgo permaneció estabilizado en ≥ 4% (RR, 0,91; IC95%, 0,84-0,98). Comparados con los que no mejoraron el nivel de RCV, entre los que sí mejoraron más individuos habían dejado de fumar (+17,2%; p < 0,001) y habían controlado su presión arterial (+26,0%; p < 0,001), el colesterol total (+9,3%; p < 0,001), el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (+14,9%; p < 0,001) y los triglicéridos (+14,6%; p < 0,001).

  Conclusiones Nuestros resultados indican que la mejora del RCV se acompaña de una disminución de la incapacidad temporal en el seguimiento a 1 año.

• English

  Introduction and objectives The purpose of this study was to investigate whether changes in cardiovascular risk (CVR) are associated with the length and cost of sickness absence.

  Methods A prospective cohort of 179 186 participants was evaluated. Each participant's CVR (SCORE) was assessed on 2 consecutive medical examinations, approximately 1 year apart (365 ± 90 days). Cardiovascular risk was categorized as < 4% or ≥ 4%, and participants were divided into 4 groups according to changes in their risk between the 2 assessments. After the second CVR estimate, a 1-year follow-up was carried out to assess sickness absence. Differences between the 4 groups in terms of the total count of sickness absence days during the follow-up period were tested using Poisson regression models.

  Results After adjustment for covariates, participants who showed an improvement in CVR had a lower count of sickness absence days compared with both those who showed a worsening in risk and those who remained stable at ≥ 4% (RR, 0.91; 95%CI, 0.84-0.98). In comparison with participants whose CVR did not improve, more of the participants whose risk did improve had quit smoking (+17.2%; P < .001), and had controlled their blood pressure (+26.0%, P < .001), total cholesterol (+9.3%; P < .001), low-density lipoprotein cholesterol (+14.9%; P < .001), and triglyceride levels (+14.6%; P < .001).

  Conclusions Our results suggest that an improvement in CVR profile is accompanied by a decrease in sickness absence during a 1-year follow-up