Resumen de Efecto de la FiO2 sobre la medición del VO2 y la VCO2 con el monitor metabólico E-COVX

Mireia Ferreruela Serlavos, Joan María Raurich Puigdevall, Juan Antonio Llompart Pou, Asunción Colomar, José Ignacio Ayestarán Rota

• español

  Objetivo Valorar el efecto de la FiO2 sobre el sesgo y la precisión en la medición del consumo de oxígeno (V˙O2) y la producción de dióxido de carbono (V˙CO2) con el monitor E-COVX en pacientes con ventilación mecánica.

  Diseño Descriptivo de concordancia.

  Ámbito Unidad de Cuidados Intensivos.

  Pacientes o participantes Pacientes con ventilación mecánica.

  Intervenciones Se midieron el V˙O2 y la V˙CO2 con el monitor E-COVX. Los valores de V˙O2 y V˙CO2 fueron el promedio de 5min. Dos grupos de 30 pacientes. Se analizó: 1) la reproducibilidad de la medición del V˙O2 y la V˙CO2 con una FiO2 de 0,4, y 2) el efecto de los cambios en la FiO2 sobre el V˙O2 y la V˙CO2. Análisis estadístico por el método de Bland y Altman.

  Variables de interés principales Sesgo y precisión.

  Resultados 1) Reproducibilidad a una FiO2 de 0,4: los sesgos en la medición del V˙O2 y la V˙CO2 fueron de 1,6 y 2,1mL/min, respectivamente, y los errores en la precisión fueron de 9,7 a −8,3% y de 7,2 a −5,2%, respectivamente, y 2) efecto de la FiO2 sobre el V˙O2: el sesgo del V˙O2 medido a una FiO2 de 0,4 y 0,6 fue de −4,0mL/min y a FiO2 de 0,4 y 0,8, de 5,2mL/min. La precisión entre FiO2 de 0,4 y 0,6 fue de 11,9 a −14,1%, y entre FiO2 de 0,4 y 0,8, de 43,9 a −39,7%.

  Conclusiones El monitor E-COVX mide el V˙O2 y la V˙CO2 en pacientes críticos con ventilación mecánica con un sesgo y una precisión clínicamente aceptables hasta una FiO2 de 0,6.

• English

  Objective We evaluated the effect of changes in FiO2 on the bias and accuracy of the determination of oxygen consumption (V˙O2) and carbon dioxide production (V˙CO2) using the E-COVX monitor in patients with mechanical ventilation.

  Design Descriptive of concordance.

  Setting Intensive Care Unit.

  Patients or participants Patients with mechanical ventilation.

  Interventions We measured V˙O2 and V˙CO2 using the E-COVX monitor. Values recorded were the average in 5min. Two groups of 30 patients. We analyzed: 1) the reproducibility in the measurement of V˙O2 and V˙CO2 at FiO2 0.4, and 2) the effect of the changes in FiO2 on the measurement of V˙O2 and V˙CO2. Statistical analysis was performed using Bland and Altman test.

  Variables of main interest Bias and accuracy.

  Results 1) FiO2 0.4 reproducibility: The bias in the measurement of V˙O2 and V˙CO2 was 1.6 and 2.1mL/min, respectively, and accuracy was 9.7 to −8.3% and 7.2 to −5.2%, respectively, and 2) effect of FiO2 on V˙O2: The bias of V˙O2 measured at FiO2 0.4 and 0.6 was −4.0mL/min and FiO2 0.4 and 0.8 was 5.2mL/min. Accuracy between FiO2 0.4 and 0.6 was 11.9 to −14.1%, and between FiO2 0.4 and 0.8 was 43.9 to −39.7%.

  Conclusions The E-COVX monitor evaluates V˙O2 and V˙CO2 in critical patients with mechanical ventilation with a clinically acceptable accuracy until FiO2 0.6.