Resumen de Las bacterias anaerobias 150 años después de su descubrimiento por Pasteur

José Elías García Sánchez, Enrique García Sánchez, Ángel María Martín del Rey, Enrique García Merino

• español

  El año 2011 marcó el 150 aniversario del descubrimiento de las bacterias anaerobias por Louis Pasteur. Tras este tiempo el interés biomédico por ellas se mantiene, y Clostridium difficile es probablemente la que más interés despierta en la actualidad. En estos últimos años se han producido importantes avances en taxonomía gracias al desarrollo tecnológico e informático, particularmente en el campo de la genética; así, se han caracterizado un número importante de nuevas especies implicadas en infecciones humanas y se han reclasificado algunas ya conocidas. A nivel patogénico, algunos anaerobios de la microflora que no se habían aislado de infecciones humanas se han aislado en algún cuadro clínico, ha habido emergencia o reemergencia de algunas especies y cuadros, ciertos anaerobios se han relacionado con síndromes infecciosos establecidos, ha aumentado la virulencia de algunas cepas y se han formulado hipótesis sobre su participación en ciertas enfermedades. En cuanto al diagnóstico, la generalización del MALDI-TOF ha supuesto una reducción de tiempo y un abaratamiento en la identificación que mejora día a día según se optimizan las bases de datos. La aplicación de la PCR en tiempo real ha sido otro gran avance, y la secuenciación del ARNr16S y otros genes es ya una realidad para muchos laboratorios. Los anaerobios han ido aumentando su resistencia a los antimicrobianos, y la aparición de la resistencia a carbapenem y metronidazol y la mutirresistencia son ya una realidad. En esta última situación linezolid puede ser una buena alternativa en Bacteroides. Fidaxomicina es el único antianaerobio introducido en los últimos años, en concreto para la diarrea por C.difficile. Por último, se han desarrollado modelos matemáticos para el estudio de esta especie.

• English

  In 2011 we celebrated the 150th anniversary of the discovery of anaerobic bacteria by Louis Pasteur. The interest of the biomedical community on such bacteria is still maintained, and is particularly focused on Clostridium difficile. In the past few years important advances in taxonomy have been made due to the genetic, technological and computing developments. Thus, a significant number of new species related to human infections have been characterised, and some already known have been reclassified. At pathogenic level some specimens of anaerobic microflora, that had not been isolated from human infections, have been now isolated in some clinical conditions. There was emergence (or re-emergence) of some species and clinical conditions. Certain anaerobic bacteria have been associated with established infectious syndromes. The virulence of certain strains has increased, and some hypotheses on their participation in certain diseases have been given. In terms of diagnosis, the routine use of MALDI-TOF has led to a shortening of time and a cost reduction in the identification, with an improvement directly related to the improvement of data bases. The application of real-time PCR has been another major progress, and the sequencing of 16srRNA gene and others is currently a reality for several laboratories. Anaerobes have increased their resistance to antimicrobial agents, and the emergence of resistance to carbapenems and metronidazole, and multi-resistance is a current reality. In this situation, linezolid could be an effective alternative for Bacteroides. Fidaxomicin is the only anti-anaerobic agent introduced in the recent years, specifically for the diarrhoea caused by C.difficile. Moreover, some mathematical models have also been proposed in relation with this species