Mortalidad y atención a pacientes hospitalizados durante los fines de semana

• J.L. Zambrana-García ^[1] ; C. J. Granados ^[2] ; J.L. Zambrana-Luque ^[1]
  1. [1] Hospital de Montilla

     Hospital de Montilla

     Montilla, España

     
  2. [2] Hospital de Alta Resolución Sierra de Segura Agencia Sanitaria Alto Guadalquvir, Puente Génave, Jaén, España
• Localización: Revista de calidad asistencial, ISSN 1134-282X, Vol. 32, Nº. 5, 2017, págs. 248-254
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Mortality and medical care of patients hospitalized during weekends
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• Resumen
  • español

    Antecedentes y objetivos Los pacientes hospitalizados durante los fines de semana (FS) tienen peores resultados en salud que los ingresados durante los días entre semana (NFS). El objetivo de este estudio es evaluar el impacto en la mortalidad que puede tener una atención diaria y reglada de los pacientes hospitalizados.

    Material y métodos Estudio observacional retrospectivo en el Hospital de Montilla (Córdoba). En este se valora diariamente a todos los pacientes hospitalizados, incluidos los días de fin de semana y los festivos. Analizamos variables epidemiológicas y mortalidad.

    Resultados Incluimos 2.565 episodios de ingresos, de los que fueron dados de alta en FS 653 (25,6%). Los pacientes dados de alta en FS eran significativamente más jóvenes respecto a los NFS [53 (27) frente a 56 (27) años, p<0,002)], contaban con menos diagnósticos al alta [(6,2 (3,7) frente a 6,7 (3,9), p<0,003] y se les había realizado menos procedimientos [(3 (1,9) frente a 3,2 (1,8), p<0,005]. La estancia media también era significativamente menor en los pacientes dados de alta en FS frente a los de NFS [3 (2,6) días frente a 3,7 (3,9) días, p<0,001). La mortalidad global fue del 4%, no existiendo diferencias si el ingreso se producía en NFS o en FS (4,3% frente a 3,7%). Las altas al domicilio llevadas a cabo en fin de semana conllevaron una reducción de la estancia media en 0,3 días (de 3,6 a 3,9 días, p<0,001).

    Conclusiones La atención a pacientes hospitalizados hace desaparecer el exceso de mortalidad durante los fines de semana.

  • English

    Background and objectives It has been shown that patients admitted to hospital during the weekends tend to have less favourable outcomes, including higher mortality rates, compared with those admitted during weekdays. The main objective of this study is to evaluate the impact of on the health outcomes of patients admitted during the weekend.

    Material and methods A retrospective observational study was conducted on all patients admitted to Montilla Hospital (Córdoba).. All hospitalised patients were attended to daily, including weekends and holidays. An analysis was performed on the epidemiological variables and health outcomes (total mortality).

    Results The study included a total of 2,565 hospital admissions, of whom 653 (25.6%) were discharged during the weekend. Patients discharged during the weekend were significantly younger [53 (27) versus 56 (27) years, P<.002], had fewer diagnoses on discharge [6.2 (3.7) versus 6.7 (3.9), P<.003], and had fewer procedures performed [(3 (1.9) versus 3.2 (1.8), P<.005]. The mean length of stay was shorter for weekend discharges than the weekday discharges [3 (2.6) days versus 3.7 (3.9) days, P<.001). The total mortality was 4%, and there were no differences between weekday and weekend admissions (4.3% versus 3.7%). Home discharges on the weekend were related to a reduction in the mean length of stay by 0.3 days (from 3.6 to 3.9 days, P<.001).

    Conclusions Hospitalised patient care has led to the disappearance of increased mortality during weekends.