Resumen de Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma
Juan Antonio Velasco Franco, María Martín-Toledano, Marta Salas Cabañas, Pedro Reales Figueroa, Laura Fernandez Espartero, Joaquín Castro, Adrián Ruiz, Mercedes Muñoz Pasadas, N. Reyes Perera
El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes.
Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con bajas dosis de corticoide que ingresó en el servicio de Medicina Interna por cuadro sincopal situacional (defecatorio) con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destacaba la presencia en la radiografía de tórax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma.
Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de la extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso
