Caracterização de metástases ósseas em neoplasias ocultas e neoplasias previamente diagnosticadas

• Autores: Ana Catarina Lucas, Inês Vidal, Joana Costa, Pedro Ribeiro, Adriano Rodrigues
• Localización: Galicia Clínica, ISSN 0304-4866, ISSN-e 1989-3922, Vol. 77, Nº. 4 (Diciembre), 2016, págs. 170-172
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Comparison of the incidence of bone metastases in occult neoplasms versus previously diagnosed cancers
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• Resumen

  • Introdução: A metastização óssea associa-se, geralmente, a mau prognóstico, com evidência de doença neoplásica avançada. Este estudo caracteriza uma amostra de doentes com metastização óssea e neoplasia primária conhecida, comparando com doentes sem neoplasia diagnosticada previamente.

    Material e métodos: Estudo observacional retrospectivo, onde foram incluídos doentes com diagnóstico de “neoplasia óssea secundária” ou “metástases ósseas”, admitidos no nosso hospital, de 2009 a 2013. Analisados os dados de doentes com metástases ósseas com neoplasia primária conhecida ou oculta.

    Resultados: Incluídos 94 doentes, média de idades de 69±12. 66anos, 68% do sexo masculino. Os sintomas apresentados eram principalmente dorso-lombalgia (34%) e défice de força muscular dos membros (15%). Eám 42% dos doentes, existia previamente o diagnóstico de neoplasia. A coluna vertebral constituiu o principal local de metastização. Em 22% dos doentes não se identificou a neoplasia primária. A taxa de mortalidade durante o internamento foi de 14%, e no follow-up após um ano de 31%.

    Discussão: No estudo efectuado, verifica-se que a mortalidade à data de alta do internamento em doentes com neoplasia conhecida é superior à dos doentes com neoplasia indeterminada, o que não se verifica no follow-up a 1 ano. Pode considerar-se que os doentes com neoplasia previamente conhecida podem apresentar metastização óssea mais tardia, e assim, com pior prognóstico.

    Conclusão: A disseminação tumoral com expressão através da metastização relaciona-se com um agravamento do prognóstico no follow-up.