Duplicación intestinal a propósito de un caso

• Autores: Jorge Vera, Mayra Castro, Jairo Párraga
• Localización: La Técnica, ISSN 1390-6895, ISSN-e 2477-8982, Nº. 11, 2013 (Ejemplar dedicado a: Diciembre), págs. 66-69
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intestinal duplication a case report
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• Resumen
  • español

    La duplicación intestinal es una patología poco frecuente, que consiste en una malformación congénita, presentándose en 1 de cada 5000 nacidos vivos. Puede presentarse en cualquier parte del trayecto del tubo digestivo, con mayor frecuencia en yeyuno e ilion (44%), esófago (20%), colon (15%), gástricas (7%) duodenales (5%) y rectales (5%), del total1,10, 75% son quísticas y 25% de tipo tubular. No existe una teoría concluyente, con respecto al origen embriológico de las duplicaciones intestinales, y han sido varias las teorías. Clásicamente se ha descrito la teoría del “Gemelo abortivo” que podría explicar las duplicaciones del colon, que se asocian a duplicaciones de estructuras genitales y urinarias3,4. La teoría del “divertículo embriológico persistente”, que sugiere la existencia de pequeños divertículos habitualmente transitorios, que se localizan en el lado antimesentérico de la pared intestinal del embrión, su persistencia se la relaciona con el desarrollo de duplicaciones intestinales; de igual manera no se conoce el origen de su desarrollo, planteándose diversas hipótesis con respecto al mismo, y los estudios de imagen guardan una importancia significativa para el diagnóstico de las complicaciones, más no para sugerir de manera directa la existencia de duplicación intestinal. Finalmente su tratamiento siempre será quirúrgico. En el presente caso el diagnóstico se realizó en el transoperatorio, cirugía que se realizó bajo el contexto de un abdomen agudo secundario a perforación en el sitio de la duplicación El tipo de duplicación correspondió a un tipo 1C. Siendo una patología poco frecuente es importante tenerla en cuenta en los diagnósticos diferenciales de obstrucción intestinal y perforación en pacientes pediátricos, jóvenes y adultos jóvenes.

  • English

    introduction:

    intestinal duplication is an uncommon condition; it is a birth defect that occurs in 1 in 5000 live births.

    It can occur anywhere in the digestive tract path, most commonly in the jejunum and ileum (44%), esophagus (20%), colon (15%), gastric (7%) duodenal (5%) and rectal (5% ) of total 1, 10, 75% and 25% are cystic tubular type.

    Discussion:

    There is no conclusive theory regarding the embryological origin of intestinal duplications, and there have been several theories. Classically described the theory of “Twin abortive” could explain the duplication of the colon, which is associated with genital structures duplications and urinarias3, 4. The theory of “persistent embryological diverticula,” suggests the existence of small diverticula usually transients, which are located on the antimesenteric side of the embryo’s bowel wall. Its persistence is related to the development of intestinal duplications, though the origin of their development is not known, several scenarios regarding thereto bare a significant importance to the diagnosis of complications, though they do not directly suggest the existence of intestinal duplication.

    Finally the treatment will always be surgery.

    Conclusion:

    In this case the diagnosis was made during the trans- surgery which was performed under the context of an acute abdomen secondary to perforation at the site of the duplication The type of replication corresponded to a type 1C. Being an uncommon condition, it is important to keep in mind the differential diagnoses of bowel obstruction and perforation in pediatric patients, youth and young adults