Luis Domínguez Ortega, S. Cabrera García-Armenter, Elena Díaz Gállego, Manuel Serrano Comino
Presentamos el caso de un niño de 17 meses, cuyos padres consultan por un trastorno del crecimiento grave y un déficit del desarrollo psicomotor, ambos sin un claro origen, habiéndose descartado causas genéticas o intrauterinas. Se realiza un primer estudio polisomnográfico, en el que se diagnostica el caso como un síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño grave, secundario a una hipertrofia amigdalar. Se realizaron una amigdalectomía y una adenoidectomía que permitieron corregir el cuadro. La hipoxemia sostenida desde los primeros meses de vida provoca consecuencias que interfiere en el desarrollo físico, neurocognitivo y conductual de los niños, el aprendizaje, etc. En todo retraso grave del crecimiento y del desarrollo psicomotor de un niño hay que valorar en el examen físico la hipertrofia amigdaloadenoidea. Si existe hipertrofia, hay que realizar un estudio polisomnográfico, ya que es la causa más frecuente de trastorno del sueño en los niños.
We present the case of a 17-months-old boy presented with severe alteration in growth and a deficit in psychomotor development, both without any clear etiology, or showing genetic nor intrauterus causes. The first polysomnography study reported a severe obstructive sleep apnea due to hypertrophic tonsil. A tonsillectomy and an adenoidectomy were performed correct the illness. The hypoxemia beginning in the first months of life, results in many negative consequences in physical development, neurocognitive development, behavior, learning capacity, etc., affecting the general development of the child. In severe alterations in growth and psychomotor development in a child, we have to consider hypertrophic adenoid and lingual tonsil. For patients with hypertrophic adenoid and lingual tonsil the physician should order a polysomnography study because it is the main cause of sleep disorders in children.
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