Resumen de Avances en el desarrollo de vacunas contra la malaria

Mario Henry Rodríguez

• español

  Las vacunas contra los principales párasitos productores de la malaria, Plasmodium falciparum y P. vivax, tendrían aplicación directa en programas de salud pública diseñados para reducir la morbilidad y mortalidad en las regiones endémicas. El desarrollo de estas vacunas enfrenta dificultades impuestas por la complejidad del ciclo vital, el extenso polimorfismo antigénico y la capacidad de evasión de la respuesta inmune de los parásitos. Por otra parte, el desconocimiento pleno de los mecanismos principales y las moléculas parasitarias, que de manera natural inducen resistencia a la infección malárica, han obstaculizado la selección de antígenos candidato. No obstante estas dificultades, varios candidatos vacunales han pasado pruebas preclínicas y ensayos fase I y II. Estos incluyen una vacuna conteniendo antígenos (RTS,S) presente en las formas infectantes inyectadas por los mosquitos, diseñada para bloquear la infección; una vacuna conteniendo MSP1 presente en las formas que invaden a los eritrocitos, diseñada para abatir la gravedad de la enfermedad, mas no la infección y otra vacuna basada en proteínas (Pvs 25) presentes en las formas que invaden a los mosquitos, diseñada para bloquear la transmisión del parásito. Los avances en el desarrollo de vacunas antimaláricas en la última década permiten predecir, que en un futuro no muy lejano se podrá contar con una vacuna eficaz contra esta enfermedad.

• English

  Vaccines against the main malaria parasites, Plasmodium falciparum and P. vivax, would have direct application in public health programs designed to reduce the morbidity and mortality in endemic regions. The development of these vaccines faces difficulties imposed by the complexity of the parasites’ life cycle, their extensive antigenic polymorphism and their capacity to evade the host immune. On the other hand, the incomplete knowledge of the natural mechanisms and the parasitic molecules that induce resistance to malaria has prevented the selection of candidate antigens. Despite these difficulties, several vaccine candidates have passed preclinical and phase I and II tests. These include a vaccine containing antigens (RTS, S) present in the infective forms injected by the mosquitoes, designed to block human infection; a vaccine containing MSP1 present in the forms that invade erythrocytes, designed to mitigate the severity of the disease; and a vaccine based on proteins (Pvs 25) present in the forms that invade mosquitoes, designed to block parasite transmission. The advances in vaccines development in the last decade allow prediction that in a not very distant future it will be possible to count with an effective vaccine against this disease.